胃痛的针灸治疗李彩云课件.ppt

胃痛的针灸治疗主讲教师：李彩云案例分析刘某，男，47岁，工人。有胃痛史近6年，胃脘痛受寒、疲劳、饮食不慎、情志不和时易发。当地医院诊断为“胃溃疡”。前天胃痛急性发作，疼痛剧烈，畏寒喜暖，口不渴,服药物效果不好，遂来我科诊治。诊查情况如下:剑突下压痛，无反跳痛，患者呻吟，表情痛苦。舌红，苔薄白，脉弦紧。病因病机胃气失和，胃络不通或胃失温养。【基本病机】胃【病位】肝脾关系密切治法：和胃止痛。取穴：胃的募穴、下合穴为主。主穴：中脘、足三里、内关、公孙。基本治疗中脘募穴八会穴足三里远近相配健运中州，调理胃气，和胃止痛【主穴】内关公孙心包经络穴、八脉交会穴，通于阴维脉，“阴维为病苦心痛”，可畅达三焦气机，理气降逆，和胃止痛。脾经的络穴，八脉交会穴，通于冲脉“冲脉为病，逆气里急”，可调理脾胃，平逆止痛。宽胸解郁，行气止痛，善治胃、心、胸部疾病。【主穴】【配穴-实证】太冲期门肝胃气滞梁丘胃俞寒邪犯胃内庭大椎胃热炽盛【配穴-实证】下脘梁门食滞胃肠血海膈俞瘀阻胃络【配穴-虚证】三阴交照海胃阴亏虚脾俞关元脾胃虚寒【操作】毫针常规针刺。寒邪犯胃和脾胃虚寒者，可加用灸法。急性胃痛每日治疗1~2次，慢性胃痛每日或隔日治疗1次。穴位注射法:选中脘、足三里、肝俞、胃俞、脾俞等穴。以维生素B?、B??、黄芪、丹参或当归等注射液，常规穴位常规注射。耳针法:通过刺激胃、脾、神门、交感、十二指肠等穴位来缓解胃痛等不适感。【其他疗法】毫针法压丸法【按语】针灸治疗胃痛疗效显著，应与肝胆疾患及胰腺炎等相鉴别。溃疡病出血、穿孔等重症，应及时采取措施或中西医结合治疗。叁平时注意饮食规律，忌食刺激性食物。保持心情舒畅，避免精神紧张，适当体育锻炼。肆贰壹******