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六、听觉障碍听觉障碍,也称听力残疾、听觉损伤或听觉缺陷;指由于各种原因导致双耳听力丧失或听力减退,以至听不到或听不清周围的声音,难以与他人进行正常的语言交往活动。包括聋和重听;第63页,共92页,星期日,2025年,2月5日听觉障碍类型和原因传导性(传音性)听觉障碍,该障碍不会太严重,很少超过60—70分贝;感觉神经性听觉障碍,一般较严重;混合性听觉障碍;第64页,共92页,星期日,2025年,2月5日致聋原因遗传因素孕期有害因素,如母亲在怀孕头三个月得风疹;围产期因素:早产,缺氧,新生儿黄疸,RH血型不合后天疾患:脑膜炎,药物中毒;耳病及损伤第65页,共92页,星期日,2025年,2月5日智力障碍儿童诊断和鉴别标准国际国内通用《美国精神障碍诊断统计手册(第三版修订本)》(DSM-III-R)应用标准化智力测验测定所得智商低于70或70以下应用标准化的适应行为评定量表,判定其有适应行为方面的缺陷在18岁以前发病。如果在18岁以后出现智力低下怎么定义?第31页,共92页,星期日,2025年,2月5日智力障碍国内的鉴别标准智力功能显著低下,在个别施测的标准化智力测验中,起智商在70分以下有适应行为方面的缺损或障碍,即在下列十项中至少有两项存在缺损或障碍:沟通、生活自理、居家生活、社会技能、使用社区、自我管理、功能性学科技能、工作、休闲活动、健康与安全18岁以前发病第32页,共92页,星期日,2025年,2月5日2006年,第二次全国残疾人
抽样调查智力残疾级别分级标准发展商(DQ)0—6岁智商(IQ)7岁以上适应行为(AB)WHO-DAS分值一级小于等于25小于20极重度大于等于116二级26--3920-34重度106-115三级40--5435-49中度96-105四级55-7550-69轻度52-95第33页,共92页,星期日,2025年,2月5日为了将智力障碍儿童从正常儿童中区分开来,并确定智力障碍的状况,程度,分析造成障碍的可能原因指定教育方案,必须对智力障碍儿童做一个多方位,全面的评估.第34页,共92页,星期日,2025年,2月5日评估项目评估内容生理评估(1)儿童从母亲怀孕到现在身体的、智力的发展历史、病史及治疗过程;(2)身体外表异常、异常行为、身体状况;(3)视力、听力、神经系统的检查及内分泌机能检查等。智力评估(1)DDST丹佛智力发育量表;(2)儿童智力筛查量表(3)绘人测验(4)学前儿童50项智能筛查测验(5)BS中国比内智力测验(6)皮博迪文图片词汇测验PPVT(7)托尼非语文智力测验(TONI-2)(8)瑞文标准推理测验(9)韦氏儿童智力测验WISC-R社会适应能力评估(1)AAMD适应行为量表(2)文兰社会成熟量表(3)PEP发展量表(4)儿童适应行为量表(5)社会适应能力评定表(6)婴儿-初中学生社会生活能力量表(7)社会行为评估系统(8)独立行为量表教育评估(1)在幼儿园和学校各方面的表现(2)与同学的交往情况(3)各科学业成绩、学习兴趣、类型和习惯(4)教师的教学态度和教学方法(5)教材的难度家长访谈及行为观察(1)了解家庭的基本情况:如家长的文化程度、家庭经济状况、家庭是否和睦、家长对孩子的骄阳态度、教养方式、对孩子的教育投入了多少时间和精力、父系和母系三代有无精神和神经疾病以及智力低下情况(2)收集儿童的基本数据,了解儿童的出生和生长发育(3)了解家长配合度第35页,共92页,星期日,2025年,2月5日二、学习障碍者在国内,学习障碍指:智力正常,但学习效果低下,达不到国家规定的教学大纲要求的学生;第36页,共92页,星期日,2025年,2月5日国外:LD总体智商基本在正常范围内,也有偏低或偏高在听、说、读、写、计算、思考等学习能力的某一方面或某几方面表现为显著困难;大多数LD伴有社会交往和自我行为调节方面的障碍;其原因是个体内在的大脑中枢神经系统功能不全排除由于智力障碍、视觉障碍、听觉障碍、情绪障碍等或由于受经济、文化水平的影响、未能接受正规教育的原因所产生的学习方面的障碍。第37页,共92页,星期日,2025年,2月5日学习障碍特征:知觉统整困难;注意力不持久,过度分心或过度注意,注意广度小;语言接收、处理和表达三方面有可能困难;记忆和思维特点:
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