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SMILE矫正低中度近视与高度近视的效果对比

摘要

SMILE

目的：比较飞秒激光小切口微透镜取出术（）术后不同时间点的视力与屈光

度的变化。

方法：回顾性研究，选择了2021年12月至2022年12月在青岛大学附属医院进行

SMILE手术的患者，按纳入标准和排除标准筛选出共155人155眼（所有患者选择

右眼录入），其中男77人77眼，女78人78眼。所有患者按等效球镜（SE）分为

低度近视组：-0.50D≤SE≤-3.00D，51例51眼；中度近视组：-3.00D＜SE≤

-6.00D，52例52眼；高度近视组：SE＞-6.00D，52例52眼。三组患者在进行

手术前接受最佳矫正视力、裸眼视力、电脑验光的检查。在三组患者术后随访3月，

分别在术后第1天、第1周、第1月、第3月后进行裸眼视力（UCVA）、电脑验

光的检查。对各组患者基线及术后随访的各时间点的裸眼视力、等效球镜、球镜度

DSDC

数（）、柱镜度数（）进行比较，观察患者术后各项数据变化情况。

结果：患者术后各时点UCVA(logMAR)、SE、DS、DC均优于术前。术后UCVA

比较：术后第1周，低度近视组与高度近视组的差异有统计学意义（p0.004）；三

组术后第1天与术后第1月、3月差异有统计学意义（p＜0.05），低、中度近视组

pSE

术后第1天与术后第1周差异有统计学意义（＜0.05）；术后比较：术后第3

月，低度近视组与高度近视组的差异有统计学意义（p0.004）；高度近视组术后第

pDS

1天与术后第3月差异有统计学意义（＜0.05）；术后比较：高度近视组术后

pDC

第1天与术后第3月差异有统计学意义（＜0.05）；术后比较：术后第1天，

低度近视组与中度近视组比较，差异有统计学意义（p0.009）；术后第1月，低度

近视组与中度近视组、低度近视组与高度近视组比较，差异有统计学意义（对应

p0.011，p＜0.001），术后第3月，低度近视组与中度近视组、低度近视组与高度

近视组比较，差异有统计学意义（对应p0.001，p＜0.001）。术后第1月，UCVA

（LogMar）≤0，三组占比＞90%。术后第3月，DC≤|0.25|D，三组占比均高于术

前。三组患者未观察到术后并发症。

结论：三组患者SMILE术后裸眼视力明显提高，低度近视组术后视力恢复速度更快；

高度近视组术后第3月屈光度稍有回退；术后散光仍存在矫正不足，但散光的度数

及对视力的影响较术前明显降低。

硕士研究生：宫前前（眼科学）

指导教师：姜涛（教授）

关键词：近视，飞秒激光小切口微透镜取出术，视力，等效球镜，球镜，柱镜

ComparisonoftheeffectsofSMILEincorrectinglowtomoderate

myopiaandhighmyopia

Abstract

Objective:Tocomparethevisualacuityanddiopterindifferenttimepointsaftersmall

incisionlenticuleextraction（SMILE）forlow,moderate,andhighmyopia.

Method:Retrospectivestudy.WeselectedpatientswhounderwentSMILEsurgeryatthe

AffiliatedHospitalofQingdaoUniversityfromDece