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项目八免疫系统疾病护理四川卫生康复职业学院护理学院
1.川崎病:(1)一种全身小血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。表现为急性发热、皮肤黏膜损害和淋巴结肿大,可发生心脏并发症,心肌梗死是主要死亡原因;(2)发热是最早出现的症状,最多见,体温39~40℃,呈稽留热或弛张热,持续1~2周,抗菌治疗无效。手足症状:为本病特征,手足硬性水肿,手掌和脚底潮红,恢复期指、趾端膜状脱皮肛周皮肤发红脱皮;(3)治疗:阿司匹林为首选药物。丙种球蛋白(IVIG)可降低急性期冠状动脉病变的发生率。
2.过敏性紫癜(1)皮肤紫癜(单纯型):皮肤紫癜为首发症状,反复出现是本病的特征,对称分布,以下肢及臀部最常见,尤其以下肢伸侧为多;(2)消化道症状(腹型):以阵发性剧烈腹痛为主,脐周或下腹部多见;(3)关节症状(关节型):表现为关节肿胀、疼痛和活动受限,多在数日内消失而不遗留关节畸形;
2.过敏性紫癜(4)肾脏损害(肾型):最严重的一种临床类型,可伴有血尿、蛋白尿及管型,伴血压增高和浮肿,称为紫癜性肾炎;(5)治疗:急性期腹痛和关节痛时可用糖皮质激素;(6)护理:患儿关节疼痛时,保持关节处于功能位;出现消化道出血时,应卧床休息,给予无渣流食,出血量多应遵医嘱禁食。
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