系统解剖学淋巴系统.pptVIP

?形态：淋巴结门：有输出淋巴管、神经、血管出入。?与淋巴管的关系：输入淋巴管：输出淋巴管：?淋巴结的位置：淋巴结有浅、深淋巴结，浅淋巴结沿浅血管排列，而深淋巴结则在深筋膜深面，也多沿血管排列，或在器官的门。?淋巴结的主要功能：三大功能，分别是……?局部淋巴结（regionallymphnode）的概念：人体某一个区域或器官的淋巴引流至一定的淋巴结，这一群淋巴结则称之为这一区域或器官的局部淋巴结（哨位淋巴结）。意义：①阻止病扩散。反映其引流范围的病变的存在。（三）淋巴组织淋巴组织是含有大量淋巴细胞的网状结缔组织，包括弥散淋巴组织：主要分布于消化道和呼吸道的粘膜固有层内。淋巴小结：包括孤立淋巴滤泡和集合淋巴滤泡等。（四）淋巴回流因素及侧支循环淋巴的回流因素：新生淋巴的推动。淋巴管周围动脉搏动及肌肉收缩时的挤压。胸腔内的负压吸引。瓣膜的导向。淋巴侧支循环：吻合丰富，再生力强，保证了有损伤或炎症时淋巴的回流，但也成了病变、肿瘤转移的途径。人体各部的淋巴结及淋巴引流头颈部的淋巴结及淋巴引流上肢的淋巴结有淋巴引流胸部的淋巴结及淋巴引流下肢的淋巴结及淋巴引流盆部的淋巴结及淋巴引流腹部的淋巴结及淋巴引流㈠头颈部的淋巴结及淋巴引流1.头部的淋巴结及引流：淋巴结多位于头颈交界处。包括有枕淋巴结（occipitallymphnode）耳后淋巴结（retroauricularlymphnode）又称乳突淋巴结腮腺淋巴结（parotidlymphnode）下颌下淋巴结（submandibularlymphnodes）：位置：引流范围：颏下淋巴结（submentallymphnodes）头部的淋巴结的输出管注入颈外侧深淋巴结。2.颈部的淋巴结及引流：（1）颈前淋巴结（anteriorcervicallymphnode）1）颈前浅淋巴结（superficialanteriorcervicallymphnode）2）颈前深淋巴结（deepanteriorcervicallymphnode）包括：①喉前淋巴结（prelaryngeallymphnide）②甲状腺淋巴结（thyroidlymphnode）③气管前淋巴结（pretracheallymphnode）④气管旁淋巴结（paratracheallymphnode）气管旁淋巴结位于气管食管沟内，如果淋巴结肿大，压迫喉返神经可出现声音嘶哑。颈外侧淋巴结（lateralcervicallymphnode）?颈外侧浅淋巴结（superficiallateralcervicallymphnodes）：沿颈外静脉排列。输出管注入颈外侧深淋巴结此淋巴结是结核的好发淋巴结。?颈外侧深淋巴结（deeplateralcervicallymphnodes）：沿颈内静脉排列。以肩胛舌骨肌为界，分为两群颈外侧上深淋巴结颈内静脉二腹肌淋巴结（角淋巴结）：引流鼻咽部、腭扁桃体、舌根的淋巴。颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结：引流颏下、舌尖的淋巴。咽后淋巴结（retropharyngeallymphnodes）：位于咽后间隙内，输出管入颈外侧上深淋巴结，也是鼻咽癌时常转移的淋巴结。颈外侧下深淋巴结锁骨上淋巴结（supraclavicularlymphnodes）：胃癌可转移至左锁骨上淋巴结。颈外侧深淋巴结收集的部位是：头颈部，胸壁上部。其输出管合成颈干，左侧入胸导管，右侧入右淋巴导管。㈡上肢的淋巴结和淋巴引流上肢的淋巴管分两种，分别是深、浅淋巴管。淋巴管一般与静脉伴行。肘淋巴结（cubitallymphnodes）：深群在肘窝内，深血管的周围。浅群位于肱骨内上髁的上方。也称滑车上淋巴结。2.锁骨下淋巴结锁骨下淋巴结（infraclavicularnode）位于锁骨下方，三角肌与胸大肌间沟内。沿头静脉排列，输出管注入腋淋巴结，少数注入锁骨上淋巴结。3.腋淋巴结（axillarylymphnodes）腋淋巴结位于腋窝内，分成五群：分别是：（1）外侧淋巴结（laterallymphnodes）（2）胸肌淋巴结（pectorallymphnodes）（3）肩胛下淋巴结（subscapularlymphnodes）（4）中央淋巴结（centrallymphnodes）（5）尖淋巴结（apicallymphnodes）胸肌淋巴结群：沿胸外侧血管排列。此群淋巴结收集部分腹前外侧壁、胸外侧壁和乳房