乔杰给研究生辅助生育汇总北医三院生殖中心.ppt

乔杰给研究生辅助生育汇总北医三院生殖中心;

精子穿过透明带

受精开始

卵原核与精原核的融合

受精结束

新生命开始;胚泡的结构;着床的必要条件

透明带消失

滋养层细胞增殖

子宫内膜与受精卵

同步发育

月经期增殖期排卵期黄体期

子宫内膜;定义Infertility

subfertility,sterility;不孕症的发病率;不孕症的临床中3个显著变化;年龄对生育力的影响;;;不孕症的病因的评估;不孕症的病因的评估;女方不孕因素：

排卵障碍;女方不孕因素：输卵管功能异常;子宫因素：发育异常、内膜结核

粘膜下肌瘤、黄体功能不良。

宫颈因素：炎症、息肉、肌瘤。

阴道因素：先天畸形、炎症。

不明原因、免疫性不孕

;男方不孕因素;女方特殊检查;排卵及内分泌功能测定;子宫内膜容受性与胚胎着床;子宫内膜容受性与胚胎着床;排卵及内分泌功能测定;男方检查;不孕检查步骤;不孕症病因治疗;改变生活方式

药物促排卵

CC,Gn,LETROZOLE

二甲双胍

外科手术

IVF-ET,IVM;有生育要求PCOS治疗原则;改变生活方式;处理：减轻体重;促排卵治疗;柠檬酸克罗米酚;何为CC抵抗？？？;垂体

LH;达英-35?的多环节抗高雄作用;达英-35?与PCOS：平衡内分泌－性激素指标的改善;达英-35?与PCOS：

平衡内分泌－性激素指标的改善;促性腺激素;手术治疗;手术治疗—较应用Gn相比

;LOD手术技术要求;LOD技术共识？？？？;经阴道小卵泡穿刺术;腹腔镜卵巢打孔术(LOD);Electrocautery(E)vsFSH;DrillingvsGNtropins(Cochrane);腹腔镜打孔治疗无排卵;治疗的经济负担评估;腹腔镜打孔成功率的预测;体外授精与胚胎移植

invitrofertilizationand embryotransferIVF-ET;;;曾经…;;;历史回顾;;时间;体外受精胚胎移植的适应症;新进展;常规体外受精胚胎移植的步骤：;常规体外受精胚胎移植的步骤：;两种常用促排卵方案;阴道B超引导下卵泡穿刺;Day0;受精后16-18h观察原核;观察卵裂与胚胎发育情况;胚胎移植embryotransfer,ET;男方不孕的治疗;单精子卵胞浆内注射

intracytoplasmicsperminjection(ICSI);ICSI的安全性仍然受关注;人类胚胎植入前遗传学诊断

PreimplantationGeneticDiagnosis（PGD）;PGD临床应用指征;PGD临床与实验室步骤;存在问题;ART的相关技术;本节重点;参考书