牙周病学课件.pptx

;口腔科发病率最高的两大疾病分别是什么？;何为牙周病？;;学习目标;重点难点;学习内容;;牙龈：指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜上皮及其下方的结缔组织。;呈粉红色、坚韧、刀刃状边缘，扇贝状包绕牙齿。;牙龈缘呈弧线形，其最根方的点称为牙龈顶点。

上颌中切牙与尖牙的牙龈顶点连线称为牙龈平面。;鲜红或暗红，柔软，圆钝肥大，与牙面分离。;呈领圈状包绕牙颈部，宽度约1mm。

游离龈与牙面之间的空隙称为龈沟。

正常龈沟探诊深度不超过3mm。;正确诊疗→舒适化诊疗;正常龈沟底位于釉牙骨质界冠方。

随年龄增长龈沟底在牙面上的位置向根方移动。

但沟底与嵴顶间的距离仍保持不变。;指龈沟底到牙槽嵴顶的距离，约2.04mm。;2、附着龈;附着龈与牙槽粘膜的分界称为膜龈联合。其位置一生中基本恒定。

附着龈宽度因人、因牙位而异。前牙唇侧最宽，4区最窄。;3、龈乳头;龈谷处上皮无角化，对局部刺激物的抵抗力较低。

牙周病易始发于此。;当龈乳头不足以充满邻间楔状隙时，就会形成“黑三角”。

;主题讨论：你的牙龈健康吗？;医保政策，利国利民！;;由致密的结缔组织构成。

环绕牙根，厚度为0.15~0.38mm。

在根中1/3最薄。

由细胞、基质、纤维组成。

具有悬韧带的作用，又称牙周韧带。

X线片显示为围绕牙根的、连续的细黑线。;牙周膜主纤维束;;参与牙周病变的发生和修复

牙颈部最薄

颈部1/3为无细胞牙骨质

根尖1/3为有细胞牙骨质

参与使牙稳固

承受和传递牙合力;正常龈沟底位于此处。

X线片上髓室底与釉牙骨质界相平。

牙周刮治易刮除此处牙骨质，导致牙本质暴露。;髓室底的水平

=

釉牙骨质界的水平

;;牙槽嵴顶;髓室底的水平=釉牙骨质界的水平

1-2mm

牙槽嵴顶;牙槽骨中紧邻牙周膜，包绕牙根部的部分称为固有牙槽骨。

X线片上显示为包绕牙根的连续的致密白线，又称硬骨板。;骨开窗

牙槽骨缺如，致使牙根面一部分直接与骨膜和牙龈结缔组织相连。;总结;随堂练习