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非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮
项目名称:内镜超声微创诊疗体系的建立与临床应用
一、提名意见
提名意见:
我单位认真审阅了该项目提名书及附件材料,确认全部材料真实有效,相关内容符合国家科技奖
的提名要求。
该项目组在内镜超声(EUS)微创诊疗体系的建立与临床应用方面成绩显著。国际上首次自主研发
EUS引导下的吻合支架及电植入系统,开创了一种医学史上微创吻合空腔脏器或结构的新方法在
国际率先应用该系统实现消化道-胰周积液吻合及坏死清除;在国际上率先应用该系统实现EUS辅
助保胆取石及胃肠吻合等均取得了良好的临床治疗效果。国际首次通过EUS引导下组织间放疗、
化疗及放化疗联合治疗进展期胰腺癌,效果显著。国际首次提出基于EUS的胃肠间质瘤的系列内
镜治疗方法,首次联合EUS引导下组织间放疗和腹腔神经丛阻滞术治疗重度胰性疼痛。首次在国
内开展了EUS引导下细针穿刺术评价消化道及其周围其疾病。该项目组开展各种内镜超声引导下
的介入手术万余例,成功率达95%以上,这一技术创伤极小,费用大大减低。为许多疾病提供了
新的治疗手段,较好地完成了许多临床上的疑难重症病例的诊治工作。相关177篇论著发表,其
中SCI论文88篇;出版专著4部,包括英文专著1部,面向全球发行。自主研发医疗器械获得3
项国外发明专利,9项国内专利,具有实用性,支架产品投入国际市场,目前已为国家创汇约20
万欧元。此一系列微创治疗手段多次在国际会议上推广,每年培养大量的进修医生及学员,协助
国内多家医院相继开展实施,效果显著,获得了良好的经济效益及社会效益。
提名该项目为国家科学技术进步奖二等奖。
子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》
二、项目简介
内镜超声(EUS)是将高频超声探头安置于内镜顶端,在消化道内镜检查的同
时获得消化道及周围脏器的高分辨率影像。项目组率先在国内外提出了多项EUS
引导下的微创诊治技术,开发了一系列相关医疗器械,建立了一整套以EUS为中
心,卓有成效的全新微创诊疗体系并应用于临床,取得如下成果:
1、项目组在国际上首次自主研发EUS引导下的吻合支架及电植入系统,开创了一
种医学史上微创吻合空腔脏器或结构的新方法。针对重症胰腺炎后胰周积液,应
用该系统实现消化道-胰周积液吻合及坏死清除,替代传统外科手术,使该病死亡
率从60%降至5%以下,牵头制定了EUS引导下胰周积液治疗的国际共识,使该
技术更好向全球推广;对胆囊结石及胆囊息肉,国际上率先应用该系统实现消化
道与胆囊吻合,患者无需开腹或腔镜手术,仅通过胃镜即实现取胆囊结石、切胆
囊息肉,开创了保胆治疗的全新方法;针对消化道梗阻,不开刀实现胃肠吻合术,
再狭窄率0%。该支架及置入系统共获得美国、欧洲及中国专利9项。目前该支架
已投入国际市场,为国家创汇约20万欧元。
2、国际首次通过EUS引导下组织间放疗、化疗及放化疗联合治疗进展期胰腺癌,
肿瘤缓解率+肿瘤稳定率高达80%,综合提高患者生存期和生存质量,明显优于常
规治疗方法,相关研究被欧洲超声医学和生物学联合会写入诊治指南,在全球得
到推广;国际上首次提出基于EUS的胃肠间质瘤的系列内镜治疗方法,使不开刀
切除胃肠间质瘤成为可能,避免了手术创伤,降低了约40%的医疗成本,相关研
究被美国胃肠病及欧洲消化内镜学会写入诊治指南,自主研发EUS下缝合器械,
获得中国专利3项;国际上首次联合EUS引导下组织间放疗和腹腔神经丛阻滞术
治疗重度胰性疼痛,明显改善患者生活质量,牵头制定了第一个EUS引导下腹腔
神经丛阻滞国际指南。
3、首次在国
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