婴幼儿消化系统常见疾病授课人覃国师课件.pptx

授课人:覃国师婴幼儿消化系统常见疾病

婴幼儿常见病毒性肠炎02胃食管反流03目录婴幼儿便秘01

儿童消化系统解剖生理特点

1.口腔：3~4个月时唾液分泌开始增加；生理性流涎2.食管：新生儿和婴儿的食管呈漏斗状；食管下段括约肌发育不成熟，胃食管反流3.胃：水平位；酶活性低下；胃潴留4.肠：升结肠与后壁固定差，易发生肠扭转和肠套叠

5.肝：肝功能易受多种因素影响；胆汁分泌少6.胰腺：胰液分泌量随年龄生长而增加；酶类出现的顺序为：胰蛋白酶最先，而后是糜蛋白酶、羧基肽酶、脂肪酶，最后是淀粉酶7.肠道细菌：有重要的生理功能；易受外界因素影响致菌群失调8.粪便：胎便/人乳喂养儿粪便/人工喂养儿粪便/混合喂养儿粪便

婴幼儿常见病毒性肠炎

2.诺如病毒肠炎病毒性肠炎1.轮状病毒肠炎

1.轮状病毒肠炎轮状病毒

临床症状流行季节传播途径并发症1.轮状病毒肠炎大便的颜色？

2.诺如病毒肠炎临床症状流行季节传播途径

常见病原体原因症状食物中毒食物中毒：因食用被细菌和（或）细菌毒素、寄生虫、病毒或化学物质污染的食物或水而导致的疾病。

常见病原体原因症状食物中毒食物中毒：因食用被细菌和（或）细菌毒素、寄生虫、病毒或化学物质污染的食物或睡而导致的疾病。

病毒性肠炎、食物中毒等症状出现，请问婴幼儿的呕吐物如何处理呢？

做好清洁和消毒是预防和控制消化道传染性疾病的有效措施，托幼机构做好婴幼儿的进餐和如厕的卫生保育至关重要。培养婴幼儿良好的卫生习惯，掌握婴幼儿照护的方法是托育人必备的重要技能。1、七步洗手法2、在幼儿进餐前做好餐桌表面的擦拭消毒，学会含氯消毒液的具体配置步骤3、婴幼儿呕吐物的处理

洗手是手卫生的一种方式，是指用肥皂或洗手液和流动水洗手的过程。这一过程按照内、外、夹、弓、大、立、腕七步顺序进行，称为“七步洗手法”。“六步洗手法”是世界卫生组织推荐的，也是国家卫健委发布的重要提醒。因为春夏季易暴露腕部，且受到污染的几率较高，因此“七步洗手法”在此基础上增加了“洗手腕和手臂”的环节

七步洗手法第一步（内）：洗手掌——流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓；第二步（外）：洗背侧指缝——手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；第三步（夹）：洗掌侧指缝——掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；

第四步（弓）：洗指背——弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第五步（大）：洗拇指——一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；第六步（立）：洗指尖——弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第七步（腕）：洗手腕、手臂——揉搓手腕、手臂，双手交换进行。

做好清洁和消毒是预防和控制消化道传染性疾病的有效措施，托幼机构做好婴幼儿的进餐和如厕的卫生保育至关重要。培养婴幼儿良好的卫生习惯，掌握婴幼儿照护的方法是托育人必备的重要技能。（P124）1、七步洗手法2、在幼儿进餐前做好餐桌表面的擦拭消毒，学会含氯消毒液的具体配置步骤3、婴幼儿呕吐物的处理

胃食管反流

胃食管反流是指胃内容物反流入食管。反流物通常为胃酸和胃蛋白酶，也包括十二指肠液逆流入胃的胆盐和胰酶。分为生理性和病理性反流两类（1）抗反流屏障功能低下（2）食管廓清能力降低（3）食管黏膜的屏障功能破坏（4）胃、十二指肠功能失常

胃食管反流是儿童常见的功能性胃肠病，各年龄段均可发生，尤其是生理性胃食管反流是婴幼儿期呕吐的常见原因。

随着直立体位时间增多和固体饮食的摄入，60%的患儿在2岁时症状可自行缓解，部分患儿症状可持续到4岁以后。脑性瘫痪、唐氏综合征等发育迟缓的患儿，胃食管反流的发生率高于其他儿童。

生理性与病理性胃食管反流的鉴别鉴别点生理性胃食管反流病理性胃食管反流发生时间常发生在6个月以内的小婴儿，至12～18个月好转出生18个月后仍存在的反流特点多为进食后的无痛性反流，呕吐常发生在进食后、清醒时，而空腹和睡眠时不发生频繁严重的反流，呕吐可发生于进食后或空腹时、清醒或睡眠时，次数多，呕吐量大病程病程短病程长是否影响生长发育不影响生长发育，无并发症生长发育障碍，可有并发症

婴幼儿便秘

便秘是指排便间隔时间延长，大便质地干燥坚硬，或虽有便意而排不出大便。儿童便秘患病率约3%～8%，根据病因可分为器质性便秘和功能性便秘，其中90%以上为功能性便秘，仅小部分是由于器质性疾病导致。

功能性便秘的高峰年龄