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心电监护仪的使用急救医学课程课件.ppt

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练习题7.心电监护导联中的C电极位置在(E)A.左锁骨中线第1肋间B.右锁骨中线第1肋间C.左锁骨中线剑突水平D.右锁骨中线剑突水平E.胸骨左(右)缘第4肋间感谢聆听**章节六常用急救技术省级职业教育在线精品课程《急救医学》课程心电监护仪的使用作用步骤注意事项知识点脉搏、心率血压呼吸血氧饱和度中心温度体表温度心电图一、心电监护仪的监测项目波形区心电监护仪界面患者基本信息电源开关参数区操作按键区心电监护仪背面排风口网络接口等电位接口模拟输出接口扬声器保险丝电源接口心电监护仪侧面心电导联接口体温监测导线接口血氧饱和度监测导线接口内置电池血压监测导线接口(一)操作前准备与患者沟通,取得配合1用物准备2患者准备3二、心电监测的操作步骤1.操作前与患者沟通对清醒患者告知检测的目的、方法,取得患者理解和配合。2.用物准备心电监护仪血压袖带生理盐水/酒精纱布/棉球心电监护电极片血氧饱和度探头体腔温度探头体表温度探头心电监护导联线3.患者操作前准备(1)评估患者前胸壁皮肤及体毛情况清洁皮肤表面污垢,体毛浓密者需备皮。3.患者操作前准备(2)评估患者指甲情况避免选择有灰指甲或涂指甲油的手指进行监护。(二)操作流程连接电源,打开主机开关1连接监测导线2设置监测参数及报警限 3二、心电监护仪的操作步骤1.心电图监测(1)将导联线连接粘贴式电极片。1.心电图(ECG)监测(2)将电极片粘贴于正确部位,避开皮肤破损部位及电除颤部位。3电极导联位置5电极导联位置5电极导联位置电极片名称放置部位右上(RA)(白色)右锁骨中线第1肋间左上(LA)(黑色)左锁骨中线第1肋间右下(RL)(绿色)右锁骨中线剑突水平(或右下腹)左下(LL)(红色)左锁骨中线剑突水平(或左下腹)中间(V)(棕色)胸骨左缘(或右缘)第4肋间2.血压(NIBP)监测连接血压袖带,按START测压。设置血压测量模式及间隔时间。袖带与心脏位于同一水平袖带下缘距离肘横纹2-3厘米3.血氧饱和度(SP02)监测探头置于成人手/脚指,红色光点对准甲床。。3.血氧饱和度(SP02)监测有良好脉搏搏动的血管床部位如耳垂、新生儿/婴儿脚掌心,均可作为测量SP02部位。4.心率(HR)监测心率数据来源:心电图监测或血氧饱和度监测。4.心率(HR)监测不同年龄段的心率正常值范围:成人:60-100次/分。儿童:80-120次/分。婴儿:100-130次/分。新生儿:120-140次/分。5.呼吸(RESP)监测呼吸波形来源于心电监测的RA和LL电极两端的电压差变化。故应将此两电极对角安放,以获得最佳呼吸波。RA电极LL电极5.呼吸监测不同年龄段的呼吸频率正常值范围:成人:12-20次/分。儿童:25次/分。婴儿:30次/分。新生儿:40-45次/分。6.体温(TEMP)监测体表温度探头置于皮肤表面如腋下。体腔温度探头置于体腔内如口腔。体表温度探头体腔温度探头监护期间注意事项调整报警音量,严禁关闭监护仪报警1血氧饱和度及体温探头不宜置于测血压手臂2输液、置管或有创伤的手臂不宜测血压3三、注意事项监护结束注意事项与患者沟通,取得患者同意及配合1关闭监护仪,取下电极及导线2清理患者体表,整理床单元3三、注意事项练习题1.心电监护的注意事项,哪项是错误的(E)A.涂指甲油的手指不宜监测血氧饱和度B.输液的手臂不宜监测血压C.监测血压的手臂不宜监测血氧饱和度D.有创伤的手臂不宜进行血压监测E.有穿刺置管的手臂可以进行血压监测练习题2.哪项不是心电监护仪的监测项目(B)A.血氧饱和度B.动脉血pH值C.体温D.呼吸E.血压练习题3.心电监护导联中的RA电极位置在(B)A.左锁骨中线第1肋间B.右锁骨中线第1肋间C.左锁骨中线剑突水平D.右锁骨中线剑突水平E.胸骨左(右)缘第4肋间练习题4.心电监护导联中的LA电极位置在(A)A.左锁骨中线第1肋间B.右锁骨中线第1肋间C.左锁骨中线剑突水平D.右锁骨中线剑突水平E.胸骨左(右)缘

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