指骨骨折病人的护理.pptx

汇报人：xxx

20xx-03-19

指骨骨折病人的护理

目录

病人基本情况评估与记录

急性期护理干预措施

药物治疗管理与注意事项

康复期护理策略部署

心理护理与社会支持网络构建

总结反思与持续改进计划

01

病人基本情况评估与记录

骨折处皮肤或黏膜完整，不与外界相通。

闭合性骨折

开放性骨折

粉碎性骨折

骨折附近的皮肤和粘膜破裂，骨折处与外界相通。

骨折碎裂成三块以上，又称为T或Y型骨折。

03

02

01

询问受伤原因、时间、处理经过及既往病史。

观察伤口情况，判断有无感染风险。

检查患肢末梢血液循环、感觉及运动功能。

评估患者全身状况，排除合并其他损伤。

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使用疼痛评估工具，如数字评分法（NRS）或视觉模拟评分法（VAS）等，对患者疼痛程度进行量化评估。

观察患者手指活动范围及握力，评估功能受限程度。

了解患者日常生活自理能力及职业需求，以便制定个性化的康复计划。

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01

与患者沟通，了解其情绪状态、应对方式及心理需求。

评估患者家庭、朋友等社会支持系统的状况及可利用资源。

提供心理干预和疏导，帮助患者建立积极的治疗态度和信心。

鼓励患者参与康复过程，提高自我管理能力。

02

急性期护理干预措施

正确实施包扎

在确保止血效果的前提下，应采用无菌敷料对患者伤口进行严密包扎，以保护创面、防止感染，并减少外界因素对骨折部位的刺激。

熟练掌握止血技术

对于指骨骨折患者，应迅速准确地判断出血部位，并采用适当的止血方法进行干预，如使用无菌纱布、绷带等进行加压包扎止血。

合理固定伤肢

根据患者骨折类型和程度，选择适当的固定器材和方法进行固定，如小夹板、石膏绷带、外固定支架等，以维持骨折部位的稳定，促进骨折愈合。

根据患者疼痛程度和耐受性，合理使用非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药等药物进行镇痛治疗，以缓解患者疼痛。

药物治疗

可采用冷敷、热敷、理疗等非药物治疗方法，以减轻患者疼痛和促进ju部血液循环。

非药物治疗

针对患者因疼痛而产生的焦虑、恐惧等负面情绪，进行心理干预和疏导，以减轻患者心理压力，提高疼痛耐受性。

心理干预

严格执行无菌操作原则，定期更换敷料和消毒伤口，密切观察伤口情况，及时发现并处理感染迹象。

感染预防

合理固定伤肢，避免过紧或过松，以免影响血液循环；密切观察患者肢端血运情况，及时发现并处理血液循环障碍。

血液循环障碍预防

在固定和搬运过程中，应注意保护患者神经，避免牵拉、压迫等损伤；密切观察患者神经功能情况，及时发现并处理神经损伤。

神经损伤预防

早期康复锻炼

在患者病情稳定后，应尽早进行康复锻炼，如手指屈伸、握拳等动作，以促进ju部血液循环和关节功能恢复。

逐步增加活动量

根据患者康复情况，逐步增加活动量和活动范围，避免过度活动和剧烈运动，以免影响骨折愈合。

肌肉力量训练

针对患者肌肉萎缩和力量下降等问题，进行肌肉力量训练，如使用握力器、dan力带等进行抗阻训练，以增强肌肉力量和耐力。

关节功能恢复

针对患者关节僵硬和活动受限等问题，进行关节松动术、关节屈伸训练等治疗方法，以恢复关节功能和灵活性。

03

药物治疗管理与注意事项

指骨骨折后常伴随ju部炎症，需使用抗炎药物。药物的选择应基于患者的具体情况，如年龄、药物过敏史等。

使用原则

根据炎症的严重程度和患者的反应，医生可能会调整药物剂量。患者应密切关注炎症症状的变化，并及时向医生反馈。

剂量调整

镇痛药物的选择应基于疼痛的强度和患者的耐受度。对于轻度疼痛，可选择非处方药；对于中重度疼痛，医生可能会开具处方药。

使用镇痛药物时，患者应密切关注可能出现的副作用，如恶心、呕吐、头晕等，并及时向医生报告。

副作用观察

选择依据

用药技巧

ju部用药时，应确保药物直接作用于受伤部位。对于外用药物，如药膏、喷雾剂等，应按照说明书正确使用。

注意事项

使用ju部药物时，应注意保持受伤部位的清洁和干燥，避免感染。同时，避免将药物接触到眼睛、口、鼻等敏感部位。

虽然某些草药可能具有一定的抗炎、镇痛作用，但其成分复杂，可能存在未知的风险。因此，在使用草药前，患者应咨询医生意见。

草药风险

民间偏方未经科学验证，其安全性和有效性无法保证。使用民间偏方可能导致病情加重或引发其他并发症。因此，不建议患者自行使用民间偏方。

民间偏方风险

04

康复期护理策略部署

设定明确的康复目标

包括恢复关节活动度、增强肌肉力量、提高日常生活能力等。

制定个性化的时间规划

根据病人具体情况，合理安排康复训练的频率、强度和时间。

在病人疼痛可忍受的范围内，由医护人员或家属辅助进行关节屈伸、旋转等活动。

被动关节活动

鼓励病人自主进行关节活动，逐渐增加活动范围和强度。

主动关节活动

对于关节僵硬较严重的病人，可采用关节松动术，以缓解疼痛、增加关节活动度。

关节松动术

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