婴幼儿蛇咬伤课件.pptx

婴幼儿蛇咬伤

引起婴幼儿蛇咬伤概述毒蛇咬伤则是毒液从伤口进入人体内而引起的一种急性全身中毒性疾病。蛇毒按其主要毒性成分与生物效应分为三大类：神经毒素、血液毒素和细胞毒素。由于毒蛇咬伤发病急骤，病情发展迅速，若得不到及时正确的救治，蛇毒可迅速在体内扩散而影响机体多器官功能，导致机体代谢紊乱、多器官功能衰竭，甚至死亡。我国已发现毒蛇约50种，常见的毒蛇分为神经毒类、血液毒类、细胞毒类和混合毒类蛇。神经毒类如金环蛇、银环蛇、海蛇等；血液毒类如竹叶青、烙铁头、蝰蛇等；细胞毒类如眼镜蛇等。混合毒类如眼镜王蛇、蝮蛇、尖吻蝮蛇等。

引起婴幼儿蛇咬伤临床表现01

蛇咬伤临床表现（四）蛇咬伤无毒蛇咬伤主要造成局部损伤：咬伤部位可见两排小锯齿状的牙痕，伴有轻微的疼痛和（或）出血，数分钟内出血可自行止停止，疼痛渐渐消失，局部无明显肿胀、坏死。全身症状不明显，可表现为轻度头晕、恶心、心悸、乏力等，部分患者也会出现全身过敏表现。我国常见的无毒蛇有：王锦蛇、赤链蛇、乌梢蛇、滑鼠蛇、玉斑锦蛇、翠青蛇、鱼游蛇、草游蛇、小头蛇、水蛇、蟒蛇等。

蛇咬伤临床表现1.血液毒的表现血液毒主要累及心血管系统、血液系统以及泌尿系统。局部表现为咬伤创口出血不止，肢体肿胀，皮下出血、瘀斑，并可出现血疱、水疱，伤口剧痛难忍。全身表现为各部位出血，如鼻腔、牙龈、尿道、消化道，甚至颅内也可出现出血；血管内溶血时有黄疸、酱油样尿，严重者出现急性肾功能衰竭；合并DIC（弥散性血管内凝血）时除全身出血外，还会出现皮肤潮冷、口渴、脉速、血压下降等休克表现。

蛇咬伤临床表现2.神经毒的表现咬伤创口发麻，疼痛不明显，无明显渗出，常常被忽视。早期症状轻微，1～4小时后可出现头晕、恶心、呕吐、流涎、视物模糊、眼睑下垂、语言不清、肢体软瘫、张口与吞咽困难，引起呼吸肌麻痹，最终可导致急性呼吸衰竭甚至自主呼吸停止。

蛇咬伤临床表现（四）蛇咬伤3.细胞毒的表现细胞毒可导致肢体肿胀、溃烂、坏死，可继发心肌损害、横纹肌溶解、急性肾损伤，甚至多器官功能障碍综合征。

蛇咬伤临床表现4.混合毒的表现混合毒可表现出两种及两种以上毒素引起的症状，如眼镜王蛇咬伤以神经毒素表现为主，合并细胞毒素表现；五步蛇咬伤以血液毒素和细胞毒素表现为主。

引起蛇咬伤急救处理02

引起蛇咬伤的的处理毒蛇咬伤救治要点1.现场自救七步法（脱险、认蛇、镇定、制动、解压、绷扎）2.院前急救处理评估生命体征：心搏骤停应立即进行胸外心脏按压，如果呼吸困难要尽快建立人工呼吸，尽早转运至有条件救治的医院进行进一步处置。伤口早期的初步清创：早期采用生理盐水、过氧化氢反复冲洗创口可破坏、中和毒素；神经毒蛇咬伤可早期沿牙痕纵行切开排毒，并辅以负压拔罐吸出毒素，尽早清除仍有毒性的蛇毒。

谢谢观看