司法精神病鉴定概论课件.pptVIP

司法精神病鑒定概論第一節概述一、精神疾病、精神病和神經病的不同概念精神活動是人腦在反映客觀事物的過程中所進行的一系列複雜的功能活動。客觀事物在不停地變化、運動著，反映客觀事物的精神活動也是在不斷地變化和運動。精神活動包括：感覺、知覺、注意、記憶、思維、情感及意志活動。正常情況下這些活動的過程是相互聯繫、緊密協調以維持精神活動的統一與完整。精神疾病精神疾病又稱精神障礙或心理障礙，是以精神活動失調或紊亂為主要表現的一類疾病。它的範圍很廣，有不同的分類方法。我國目前應用的診斷標準是《中國精神障礙分類與診斷標準》第三版(CCMD-3)，將精神疾病分為10類：10類精神疾病器質性精神障礙精神活性物質或非成癮物質所致精神障礙精神分裂症(分裂症)和其他精神病性精神障礙心境障礙(情感性精神障礙)癔症、應激相關障礙、神經症心理因素相關生理障礙人格障礙、習慣與衝動控制障礙、性心理障礙精神發育遲滯與童年和少年期心理發育障礙童年和少年期的多動障礙、品行障礙和情緒障礙其他精神障礙和心理衛生情況精神病精神病是指機體受到內外有害因素的作用，精神活動明顯異常或紊亂，精神活動的完整性和統一性遭到嚴重破壞。此時人的精神功能嚴重受損，自省障礙不能適應現實。精神活動方面所表現的各種病理現象稱為精神症狀，它是精神病的判斷依據。每一類精神疾病都有各自的特徵性症狀群組成，而不是隨意的搭配。某些精神症狀在正常人中也可出現，如神經衰弱者可有注意力不集中、記憶力差、失眠等症狀。但精神病性症狀只有在精神病人中才有，如被害妄想、情感淡漠、木僵等，此類精神症狀在正常人群中不會出現。常見的精神症狀感知覺的障礙記憶障礙遺忘、記憶錯誤、虛構；意識障礙思維障礙情感障礙智能障礙意志障礙動作行為的障礙本能行為障礙神經病神經病是神經系統疾病的簡稱，是指腦、脊髓和周圍神經發生器質性病變或功能障礙，某些肌肉的疾病也歸屬於神經系統疾病的範圍。神經系統損傷後主要產生感覺、運動、反射異常的症狀和體征，並可出現腦神經、植物神經等機能的障礙。腦的神經病變除了有腦病變的神經症狀外，亦有可能影響到精神活動，出現精神疾病.腦部的神經疾病可以以精神症狀為首發症狀。神經病不等於精神病，只不過在疾病發生中兩者在精神症狀方面有部分的重疊而已。二、責任能力、行為能力和性自衛能力（－）責任能力責任能力的概念責任能力是刑法學的概念，是指人能夠辨認和控制自己的行為，並對自己的行為負法律責任的能力，亦即對違法行為負刑事責任的能力。責任能力有年齡的界限：不滿14歲的人犯罪不負刑事責任，已滿16歲的人犯罪應負刑事責任，已滿14歲不滿16歲的犯罪嚴重者也應負刑事責任。在刑事案件的司法精神病鑒定中，確定被鑒定人有無責任能力是其主要任務之一。責任能力精神病人，由於精神病性症狀致使其辨認能力和控制能力減弱或喪失，以致不能認識自身行為對社會的危害性，不能預計行為的後果，在不能辨認或控制自己行為時造成危害結果的，則不負刑事責任。這裏的“辨認”和“控制”是特指對造成危害結果行為的實質性的辨認和控制，而不是指其他。不是所有精神病人的違法行為都是直接受到其本身精神病性因素的影響，應該區別對待。責任能力責任能力的評定評定一個人的責任能力，需從醫學方面和法律方面綜合分析，我國的《精神疾病司法鑒定暫行規定》（1989年）在精神鑒定中作了相應的規定。對刑事案件被鑒定人責任能力的評定需根據以下情況區分對待：被鑒定人實施危害行為時，經鑒定患有精神疾病，由於嚴重的精神活動障礙，致使不能辨認或者不能控制自己行為的，為無刑事責任能力。被鑒定人實施危害行為時，經鑒定屬於下列情況之一的，為具有責任能力：（1）只有精神疾病的既往史，但實施危害行為時並無精神異常；（2）精神疾病的間歇期，精神症狀已經完全消失。行為能力（二）行為能力行為能力的概念行為能力就是行使法律行為的能力，指達到法定年齡的自然人，以自己的獨立意志行使民事權利和承擔民事義務的能力。公民的行為能力不是從人出生起就有的，行為能力有一定的年齡界限，我國民法通則規定：不滿10周歲的未成年人是無行為能力人；10至18周歲的未成年人是限制行為能力人；18周歲以上的成年公民為完全民事行為能力人；16周歲以上不滿18周歲的公民，以自己的勞動收入為主要生活來源的，視為完全民事行為能力人。能否行使民事權利和承擔民事義務要有精神醫學的標準。行為能力行為能力的評定行為能力的判斷和責任能力的判斷相類似。評定一個成年人的行為能力，亦需從精神活動的醫學方面及法律方面綜合分析。醫學方面要瞭解其是否有精神疾病、程度如何；法律方面看是否由於疾病影響其判斷能力。有無自我保護能力，能否享受民事權利和承擔民事義務。行為能