《儿科护理查房》课件.pptVIP

********************《儿科护理查房》查房是护士工作的重要组成部分，是保证儿童安全和优质护理的重要环节。查房的目的评估患者状态了解患者的病情变化，评估其对治疗的反应。制定护理计划根据患者的评估结果，制定或调整护理计划，保证患者的安全和有效护理。提高护理质量通过查房，可以及时发现和解决护理问题，提高护理质量。促进团队合作查房是护士与医生、家属之间沟通的桥梁，促进团队合作。查房的内容基本情况患者姓名、年龄、性别、入院时间、诊断、治疗方案等。生命体征体温、脉搏、呼吸、血压等。患儿护理情况护理措施、用药情况、引流管、导管管理等。患者心理状态患者的情绪、睡眠、食欲、活动能力等。查房的步骤1准备阶段2查房阶段3记录与评估4总结与反馈视力检查视力评估使用视力表或其他工具进行评估。视力矫正根据评估结果，建议佩戴眼镜或其他矫正措施。视力保健指导家长进行视力保健，预防眼部疾病。生长发育评估1身高测量儿童身高，判断其生长发育状况。2体重测量儿童体重，评估其营养状况。3头围测量儿童头围，评估其脑部发育情况。4其他观察儿童的体重增长曲线，判断其生长发育趋势。体格检查心肺听诊听诊心脏和肺部的声音，判断其功能是否正常。腹部触诊触诊腹部，了解其器官的大小和位置是否正常。关节活动度检查关节的活动范围，判断其是否灵活。皮肤检查皮肤颜色观察皮肤的颜色，判断是否存在发红、发黄或苍白等异常。皮肤温度触碰皮肤，判断其温度是否正常。皮肤弹性轻轻捏起皮肤，观察其弹性是否良好。神经系统检查1意识状态评估儿童的意识是否清醒。2瞳孔反应观察瞳孔的大小和对光线的反应。3肢体运动检查儿童的肢体是否能正常运动。4反射测试儿童的反射是否正常。输液和用药查房1输液速度检查输液的速度是否符合医嘱要求。2输液部位观察输液部位是否存在红肿、渗出等异常。3用药情况核对用药种类、剂量、时间是否正确。伤口护理查房敷料情况检查敷料是否完整、干燥，是否需要更换。伤口愈合观察伤口是否愈合良好，是否存在感染。护理措施评估伤口护理措施是否有效，是否需要调整。疼痛评估观察行为观察儿童的表情、肢体动作、哭闹等行为。使用疼痛量表使用疼痛量表评估儿童的疼痛程度。询问儿童感受询问儿童的疼痛感受，了解其疼痛的具体部位和程度。饮食营养评估食欲状况评估儿童的食欲是否正常，是否存在厌食、挑食等情况。进食量观察儿童的进食量，判断其是否满足营养需求。营养补充了解儿童是否需要补充营养，如维生素、矿物质等。排便排尿评估休息睡眠评估睡眠时间评估儿童的睡眠时间是否充足。睡眠质量观察儿童的睡眠质量，是否存在睡眠障碍。睡眠环境评估儿童的睡眠环境是否舒适，是否存在噪音等干扰因素。个人卫生护理评估皮肤清洁评估儿童的皮肤清洁情况，是否存在皮肤问题。口腔卫生观察儿童的口腔卫生状况，是否有牙龈出血、口臭等情况。头发清洁评估儿童的头发清洁情况，是否有头皮屑、头虱等情况。游戏玩耍评估游戏兴趣观察儿童的游戏兴趣，是否有喜欢的游戏类型。游戏能力评估儿童的游戏能力，是否能独立完成游戏。游戏时间了解儿童每天的游戏时间，是否充足。情绪社交评估1情绪表达2人际交往3社交能力家庭环境评估家庭结构了解儿童的家庭结构，是否有父母、兄弟姐妹等。家庭关系评估儿童与家人的关系，是否存在家庭矛盾。家庭支持观察家庭成员对儿童的照顾和支持情况。教育指导疾病知识向家长讲解儿童疾病的相关知识。护理技巧指导家长学习基本的护理技巧。预防措施教育家长如何预防儿童疾病。沟通技巧1耐心倾听耐心倾听患者和家属的诉求，并给予及时反馈。2语言表达使用简单易懂的语言，避免使用专业术语。3眼神交流保持眼神交流，让患者感受到你的关注和关心。4积极鼓励积极鼓励患者，增强其信心和治疗的积极性。记录与书写1及时记录及时记录查房内容，确保信息准确完整。2清晰规范书写清晰规范，方便其他医护人员查看。3内容详实记录内容要详实，包含所有重要信息。反馈与沟通1及时反馈及时将查房结果反馈给相关医护人员。2沟通协调与医生、家属进行沟通，协商治疗方案。3共同解决共同解决查房过程中发现的护理问题。针对特殊患儿的查房早产儿关注早产儿的呼吸、体温、营养状况等。新生儿黄疸评估黄疸的程度，观察血清胆红素水平。呼吸困难患儿重点关注呼吸状况，评估呼吸支持措施的有效性。婴幼儿查房注意事项安静环境尽量在安静的环境中进行