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2024年北京中医药大学东直门医院笔试真题

（满分100分时间120分钟）

一、单选题（每题只有一个正确答案，答错、不答或多答均不得分）

1.白细胞分裂计数，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）正常应占

A.50%～70%

B.20%～40%

C.3%～8%

D.0.5%～1%

【答案】：A

2.肝源性水肿的主要表现是

A.晨起可见颜面及眼睑浮肿

B.头面部水肿

C.腹水

D.颈静脉怒张

【答案】：C

3.精神障碍患者合法权益保护说法有误的是

A.有关单位和个人应当对精神障碍患者的姓名、肖像、住址、工作单位、病历资料以及其他可能推断出其身份的信息完全必威体育官网网址，不得泄露

B.全社会应当尊重、理解、关爱精神障碍患者

C.精神障碍患者的教育、劳动、医疗以及从国家和社会获得物质帮助等方面的合法权益受法律保护

D.精神障碍患者的人格尊严、人身和财产安全不受侵犯

【答案】：A

4.患者男性，50岁、长期便秘，3个月来每当排便时，肛门剧烈疼痛，便表面带少量鲜血，便后疼痛更剧烈，每次都要持续1小时，初步考虑是

A.肛旁皮下脓肿

B.肛瘘

C.肛裂

D.Ⅰ期内痔

【答案】：C

5.观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断，如贫血时结膜常呈

A.苍白色

B.暗红色

C.黄色

D.铜蓝色

【答案】：A

6.诊断风湿病最有意义的病理变化为

A.风湿小体（Aschoff小体）

B.心包脏层纤维蛋白性渗出

C.瓣膜闭锁缘上形成疣状赘生物

D.结缔组织纤维素样坏死

【答案】：A

7.先兆流产与难免流产的主要鉴别是

A.阴道流血时间长短

B.下腹疼痛程度

C.宫颈口开大与否

D.妊娠反应轻重

【答案】：C

8.伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.原发性脱水

【答案】：B

9.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的选项是

A.有无诱因

B.疼痛时间的长短

C.疼痛的轻重

D.心电图有无病理性Q波

【答案】：D

10.肺气肿患者的胸廓呈

A.鸡胸

B.局部内陷

C.扁平胸

D.桶状胸

【答案】：D

11.下列哪项不是反映心肌梗死的指标

A.血清肌凝蛋白轻链降低

B.血清肌凝蛋白重链增高

C.肌红蛋白增高

D.肌钙蛋白增高

【答案】：A

12.真核细胞被病毒感染后分泌的一类具有抗病毒作用的蛋白质是____，它可抑制病毒的繁殖。

A.大观霉素

B.干扰素

C.白喉毒素

D.蓖麻蛋白

【答案】：B

13.临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行职责说法错误的是

A.评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程

B.分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施

C.认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，根据省级卫生行政部门核发的临床用血管理的规章制度监督实施

D.定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平

【答案】：C

14.一般不用于浸润麻醉的药物是

A.丁卡因

B.布比卡因

C.普鲁卡因

D.利多卡因

【答案】：A

15.产褥期妇女正常恶露性状中，浆液性恶露的颜色是

A.淡红色

B.黄色

C.白色

D.深红色

【答案】：A

二、多选题（每题有多个正确答案，错选、多选、漏选均不得分）

16.对低钾患者遵医嘱补钾，补钾中应遵循的原则正确的是

A.禁止静脉推注钾

B.限制补钾的总量，补钾量为6～8g/d

C.控制补液中钾的浓度，钾浓度中不宜超过0.3%

D.见尿补钾：一般以尿量超过40ml/h或者500ml/d方可补钾

【答案】：ACD

17.首选胰岛素治疗的糖尿病类型包括

A.Ⅱ型糖尿病无严重并发症

B.妊娠期糖尿病

C.Ⅰ型糖尿病

D.Ⅱ型糖尿病手术前后

【答案】：BCD

18.血管紧张素转化酶抑制药为下列哪些患者的首选药

A.伴心绞痛的高血压患者

B.伴心衰的高血压患者

C.伴糖尿病的高血压患者

D.伴肾病的高血压患者

【答案】：BCD

19.下列关于休克患者的说法不正确的选项是

A.调整室温至20℃左右，必要时用热水袋、电热毯提升患者体表温度

B.建立静脉通路，检测CVP

C.可经鼻导管给氧，氧浓度为40%～50%，氧流量为6～8L/min

D.取平卧位

【答案】：AD

20.中心静脉压升高可见于

A.输液过多、过快

B.静脉回流加速

C.卧位转为立位

D.左心功能不全

【答案】：ABD

21.心理护理的目标是

A.处理患者的心理反应

B.调整患者的社会角色

C.缓解患者的心理社会应激

D.满足患者的合理需要

【答案】：ABCD

22.对于迷走神经说法正确的有

A.为混合性神经

B.主要分支有喉上神经、颈心支、喉返神经

C.在甲状腺手术损伤时，不会出现声音嘶哑和呼吸困难

D.在腹部，主要分布于胃、肝、脾、肾及结肠左