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临床执业医师《儿科学》习题(二)

选择题

1.新生儿黄疸最常见的原因是：

A.母乳性黄疸

B.血型不合溶血病

C.肝细胞性黄疸

D.胆道闭锁

E.先天性胆红素代谢异常

答案：B

解析：新生儿黄疸最常见的原因是血型不合溶血病，尤其是ABO血型不合和Rh血型不合。

2.儿童期最常见的贫血类型是：

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.遗传性球形红细胞增多症

答案：A

解析：儿童期最常见的贫血类型是缺铁性贫血，主要由于铁摄入不足或需求增加导致。

填空题

1.儿童生长发育的两大基本规律是________和________。

答案：连续性与阶段性、不平衡性

解析：儿童生长发育是一个连续的过程，但不同阶段有不同的特点，且各系统的发育速度不平衡。

2.新生儿窒息复苏的ABC原则是________、________和________。

答案：保持呼吸道通畅（Airway）、建立呼吸（Breathing）、维持循环（Circulation）

解析：ABC原则是新生儿窒息复苏的基本步骤，确保呼吸道通畅、建立有效呼吸和维持血液循环。

判断题

1.儿童哮喘的首选治疗药物是糖皮质激素。

答案：正确

解析：糖皮质激素是儿童哮喘的首选治疗药物，具有抗炎作用，可以有效控制哮喘症状。

2.所有新生儿出生后都需要立即补充维生素K。

答案：正确

解析：新生儿出生后由于维生素K缺乏，容易发生出血性疾病，因此需要立即补充维生素K。

解答题

1.简述儿童急性支气管炎的临床表现和治疗原则。

答案：

临床表现：

症状：咳嗽为主要症状，初为干咳，后转为有痰咳嗽，常伴有发热、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。

体征：肺部听诊可闻及干啰音和湿啰音，呼吸音粗糙。

治疗原则：

一般治疗：休息、多饮水、保持室内空气流通。

对症治疗：止咳化痰，可用止咳药和祛痰药；发热时给予退热处理。

抗感染治疗：细菌感染时使用抗生素，病毒感染以对症治疗为主。

雾化吸入：必要时可进行雾化吸入治疗，缓解气道炎症和痉挛。

解析：急性支气管炎是儿童常见的呼吸道疾病，临床表现以咳嗽为主，治疗原则包括一般治疗、对症治疗、抗感染治疗和雾化吸入等。

2.试述新生儿败血症的诊断依据和治疗原则。

答案：

诊断依据：

临床表现：不明原因的发热或体温不升、反应差、吃奶差、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘀斑等。

实验室检查：血常规白细胞计数升高或降低，C反应蛋白升高，血培养阳性。

影像学检查：必要时进行超声、X光等检查，排除其他感染灶。

治疗原则：

抗生素治疗：早期、足量、联合使用抗生素，根据血培养和药敏结果调整用药。

对症支持治疗：维持水电解质平衡，纠正酸中毒，必要时输血或血浆。

免疫治疗：严重病例可考虑使用免疫球蛋白。

护理：加强护理，防止并发症。

解析：新生儿败血症是新生儿期严重的感染性疾病，诊断需结合临床表现和实验室检查，治疗原则包括抗生素治疗、对症支持治疗和免疫治疗等。