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2025年医师考试-中医执业医师-第三单元考试历年真题常考点试题带答案
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第1卷
一.单选题(共15题)
1.女性,30岁,哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,此时最好的鉴别方法是()
A.拍摄X线胸片
B.测定RV、TLC,测定RV/TLC%
C.给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC
D.高分辨CT
E.支气管镜检查
2.患者腹大胀满,按之如囊裹水,伴下肢浮肿,胸脘痞胀,精神困倦,怯寒懒动,尿少便溏,舌苔白腻,脉缓。其治法是
A.温中健脾,行气利水
B.温补脾肾,化气行水
C.健脾益气,化气行水
D.理气疏肝,化瘀利水
E.健脾渗湿,行气利水
3.哮喘好发于:()
A.春夏季
B.春秋季
C.春冬季
D.夏秋季
E.秋冬季
4.哮喘的主要发病病因病机是:()
A.肺脾气虚,感受外邪
B.肾气亏虚,失于摄纳
C.感受外邪,引动伏痰
D.感受外邪,引动伏痰
E.痰热内盛,阻塞气道
5.男性,62岁,既往有慢性支气管炎病史l0余年,一周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg.下列治疗措施正确的是()
A.静脉滴注尼可刹米
B.静脉滴注毛花苷C(西地兰)
C.静脉滴注5%碳酸氢钠
D.静脉注射速尿
E.人工通气治疗
6.患者,男,60岁。久患胁痛,悠悠不休,遇劳加重,头晕目眩,口干咽燥,舌红少苔,脉弦细。治疗应首选
A.柴胡疏肝散
B.逍遥散
C.杞菊地黄丸
D.一贯煎
E.二阴煎
7.女,52岁,既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射,伴发热和恶心、呕吐。查体:Bp75/50mmHg,p20次/分,巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。腹壁稍紧张,上腹有明显压痛,移动性浊音阳性,血清淀粉酶不高,血钙L,血清正铁血白蛋白阳性。诊断应首先考虑()
A.消化性溃疡合并急性穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.急性出血坏死型胰腺炎
D.慢性胆囊炎急性发作
E.急性心肌梗死
8.男性,60岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体:神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是()
A.感染加重
B.气道阻力增加
C.氧疗不当
D.心力衰竭加重
E.周围循环衰竭
9.治疗阳明经头痛的引经药是
A.柴胡、黄芩、川芎
B.杜仲、桑寄生、续断
C.羌活、蔓荆子、川芎
D.羌活、蔓荆子、川芎
E.吴茱萸、藁本
10.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是()
A.病毒
B.厌氧菌
C.革兰阳性球菌
D.真菌
E.革兰阴性杆菌
11.天、地、万物之间相互作用的中介是:()
A.气
B.气机
C.气化
D.彼此感应
E.神
12.咳嗽喉痒,痰中带血,口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄,脉数。治疗应首选
A.桑杏汤
B.杏苏散
C.沙参麦冬汤
D.麦门冬汤
E.百合固金汤
13.哮喘缓解期脾气虚弱的首选方剂是:()
A.参苓白术散
B.六君子汤
C.补中益气汤
D.玉屏风散
E.人参五味子汤
14.患者男,35岁,既往有十二指肠球部溃疡年,近三天出现上腹痛并加重一天,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约600ml,吐后疼痛缓解,最可能合并()
A.穿孔
B.上消化道出血
C.幽门梗阻
D.癌变
E.弥漫性腹膜炎
15.患者喧扰不宁,躁妄打骂,动而多怒。其诊断是
A.癫证
B.狂证
C.痫证
D.痉证
E.中风
第2卷
一.单选题(共15题)
1.《黄帝内经》的成书年代是()
A.战国
B.东汉
C.西汉
D.战国至秦汉
E.秦汉之际
2.患者胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒之时,发生腹痛泄泻,舌淡红,脉弦。其治法是
A.调理脾胃
B.疏肝理气
C.抑肝扶脾
D.泻肝和胃
E.疏肝和胃
3.小青龙汤适用:()
A.热性哮喘
B.寒性哮喘
C.寒热夹杂型哮喘
D.虚实夹杂型哮喘
E.风寒咳嗽
4.患者沉默痴呆,语无伦次,静而多喜。其诊断是
A.癫证
B.狂证
C.痫证
D.痉证
E.中风
5.女性,上腹部不适4年,近1年来上腹不规则疼痛,食欲减退及体质减轻,℃,HB85g/L,粪便急血试验++,下列哪项检查最有必要()
A.胃液分析
B.胃
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