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第十一章特殊人群的用药指导第一节小儿的合理用药
小儿慎用的药物
福建卫生职业技术学院
教师：黄维英
小儿慎用的药物
小儿常见疾病及常用药物
常见疾病及症状主要有感染、高热、惊
厥、癫痫、贫血和营养不良等，常用药物有
抗感染药物、抗癫痫药物、铁剂、糖皮质激
素等。
小儿慎用的药物
部分儿科常用药物及注意事项
药物用途注意事项
敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感过敏反应等，预防过敏性休克的发生；
青霉素G染以及风湿热、心内膜炎等。超大剂量可引起中枢毒性，如惊厥、
精神异常等。
广谱，耐药性低，新生儿肠道细菌感
氨苄西林过敏反应等，以皮疹多见。
染可作为首选。
根据各代不同的抗菌谱，区别选药；与青霉素有交叉过敏现象，第一代有
头孢菌素类多用于其他抗生素无效的严重感染，肾毒性，滥用可导致多重耐药和菌群
如败血症、中毒性肺炎、脑膜炎等。失调症等。
革兰阳性菌和部分革兰阴性菌、支原消化道反应较轻，长期应用仍可出现
阿奇霉素体和衣原体引起的各种感染，疗效优肝毒性。
于红霉素。
小儿慎用的药物
部分儿科常用药物及注意事项
药物用途注意事项
长期应用不良反应较多，如牙龈增生、
苯妥英钠癫痫大发作和局限性发作。
巨幼红细胞贫血、多毛等内分泌紊乱等。
广谱，对失神性发作（小发作）的疗效有明显的嗜睡、共济失调等不良反应，
丙戊酸钠
好。长期应用有肝毒性。
广谱，对局限性发作和混合型癫痫的疗安全性相对较高，长期应用毒性加大，
卡马西平
效较好。以肝毒性为主。
消化道反应明显，小儿对铁盐的耐受性
铁剂缺铁性贫血，以采用小儿专用剂型为宜。较差，婴幼儿口服1g可引起严重中毒，
2g以上可致死亡。
儿科的各类疾病，如严重感染或休克、成人可见的不良反应小儿均可出现。长
糖皮质激素自身免疫性疾病、血液系统疾病、哮喘、期用药可明显导致发育迟缓。采用中等
皮肤病等。剂量隔日疗法加以预防。
小儿慎用的药物
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