抽搐患者护理查房.pptx

抽搐患者护理查房

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目录

SCIENCEANDTECHNOLOGY

患者基本信息与病情回顾

抽搐发作时的紧急处理措施

抽搐患者日常护理要点

药物治疗与观察注意事项

营养支持与饮食调整建议

康复训练与出院指导

患者基本信息与病情回顾

01

姓名、性别、年龄、职业等基本信息

住院号、床号、主管医生等住院信息

联系方式、家庭住址等联系信息

包括癫痫、脑部疾病、代谢性疾病等相关病史

既往病史

根据临床表现、实验室检查和影像学检查等做出的诊断

诊断结果

药物治疗

抗癫痫药物、镇静剂等使用情况

护理措施

安全防护、呼吸道管理、皮肤护理等

抽搐发作情况

意识状态

生命体征

发展趋势

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发作频率、持续时间、发作类型等

是否清醒、意识模糊、昏迷等

体温、心率、呼吸、血压等指标监测情况

根据当前病情及治疗效果预测未来病情发展

抽搐发作时的紧急处理措施

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准备急救车、吸氧装置、开口器、压舌板等急救物品。

熟练掌握急救物品的使用方法，以便在紧急情况下迅速反应。

第一时间按下床边呼叫器，通知医生及护士站。

将患者头偏向一侧，清除口鼻分泌物及呕吐物。

解开衣领，保持呼吸道通畅。

对于牙关紧闭者，应使用开口器或压舌板，防止舌咬伤和窒息。

密切观察患者抽搐时的意识、瞳孔、面色、呼吸等变化。

记录抽搐发作的持续时间、间隔时间、发作部位及发作后的表现。

如有异常，及时通知医生处理。

根据医嘱迅速给予止痉药物，如安定、苯巴比妥等。

熟练掌握药物的剂量、用法及注意事项，确保用药安全。

用药后密切观察患者的反应，如有异常及时通知医生处理。

抽搐患者日常护理要点

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保持病房安静、整洁，避免刺激性声音和光线，以减少患者抽搐发作的诱因。

床边加床栏，防止患者发作时坠床受伤。

将危险物品远离患者，如锐器、玻璃制品等，以防患者发作时意外伤害。

病房内应备有急救设备和药品，如氧气、吸痰器、镇静剂等，以便在患者发作时及时救治。

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密切观察患者的意识、瞳孔、呼吸、心率、血压等生命体征变化，及时发现并处理异常情况。

记录患者抽搐发作的时间、频率、强度、持续时间及伴随症状，为医生调整治疗方案提供依据。

对于持续抽搐或频繁发作的患者，应及时通知医生并采取相应措施，如使用镇静剂、保持呼吸道通畅等。

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保持患者皮肤清洁干燥，定时翻身拍背，预防压疮发生。

对于长期卧床的患者，应使用气垫床或采取其他减压措施，以减轻ju部压力。

加强口腔护理，保持口腔清洁湿润，预防口腔感染。

严格执行无菌操作原则，防止医源性感染的发生。

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加强与患者的沟通交流，了解其心理需求和困扰，给予针对性的心理支持和疏导。

鼓励患者参加力所能及的活动和锻炼，以增强自信心和自尊心。

向患者及家属讲解抽搐的相关知识，如发病原因、治疗方法、预防措施等，提高其认知水平和自我管理能力。

指导患者及家属正确应对抽搐发作时的紧急处理措施，如保持呼吸道通畅、防止意外伤害等。

药物治疗与观察注意事项

04

根据医嘱，核对患者信息、药物名称、剂量、给药时间和途径，确保药物准确无误地给予患者。

确保药物准确性

观察药物服用情况

注意服药间隔

监督患者按时服药，确保药物被正确服用，避免漏服或误服。

根据药物半衰期和患者具体情况，合理安排服药时间，保持稳定的血药浓度。

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密切观察患者的病情变化，包括抽搐发作的频率、持续时间和症状表现等，以评估药物治疗的效果。

监测病情变化

观察患者是否出现药物不良反应，如头晕、嗜睡、恶心、呕吐、皮疹等，及时报告医生并处理。

注意不良反应

根据医嘱，定期带患者进行相关检查，如血药浓度监测、肝肾功能检查等，以评估药物治疗的安全性和有效性。

定期检查

根据医生的建议和患者的病情，合理调整用药方案，包括药物的种类、剂量和给药时间等。

遵循医嘱

在调整药物剂量时，应遵循缓慢增减的原则，避免血药浓度波动过大导致病情反复或加重。

缓慢调整剂量

在调整用药方案后，应密切观察患者的病情变化，以及时评估调整效果并作出相应处理。

密切观察病情变化

存放要求

指导患者将自备药品存放在干燥、阴凉、避光的地方，避免药品受潮、变质或失效。

核对自备药品

患者自备药品时，应核对药品名称、剂量、有效期等信息，确保药品准确无误。

用药指导

向患者详细解释自备药品的用法用量、注意事项和不良反应等，确保患者能够正确使用自备药品。

营养支持与饮食调整建议

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根据评估结果，为患者制定个性化的饮食计划，包括热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养素的合理搭配。

全面了解患者病史、饮食习惯及营养需求。

通过体格检查、生化指标等手段评估患者营养状况。

向患者家属详细解释饮食调整的重要性及具体方法。

鼓励患者多吃新鲜蔬菜、水果，以补充维生素和矿物质。