心电监护仪的使用核工业卫生学校唐桂丹课件.pptx

心电监护仪的使用;

心电监护仪通过显示屏连续观察监测心脏电活动情况，是无创的监测方法，可适时观察病情，提供可靠的有价值的心电活动指标，并指导实时处理。;3导联心电导线只能获得I、II、III导联心电图，而5导联心电导线可以获得I、II、III、AVR、AVF、AVL、V导联心电图。

为了方便快速连接，大家采用颜色标记法以便快速黏贴相应位置的电极片。3导联心电导线颜色标记为红、黄、绿或白、黑、红；5导联心电导线颜色标记为白、黑、红、绿、棕。;

三导联:右上RA，位于胸骨右侧锁骨中线第一肋间；左下LL位于左侧锁骨中线剑突水平处；左上LA位于胸骨左侧锁骨中线第一肋间。

五导联:右上导联(RA)贴在右锁骨中线第1肋间；右下导联(RL)贴在右锁骨中线剑突水平处；中间导联(C)贴在胸骨左缘第4肋间，或者临床需要的监测胸导联的位置；左上导联(LA)贴在左??骨中线第1肋间；左下导联(LL)贴在左锁骨中线剑突水平处。;因为佩戴血氧饱和度指套比连接心电导联线快得多，可以用最短的时间监测到患者的脉率和血氧饱和度，医护人员能快速完成的患者最基本体征的评估。;测血压时会阻断影响动脉血流，从而导致测量血压期间监测到的血氧饱和度不准确，所以临床上不建议血氧饱和度指套和自动血压计袖带在同一侧肢体上。;需要更换，因为电极片黏贴在同一部位时间过长，会导致皮疹、水泡的发生，所以应该经常检查皮肤情况，即使目前皮肤完好，3~4天更换电极片及黏贴部位一次，避免引起患者皮肤破损的发生。

停止心电监护后，记住取除电极片。;1、注意避免在内瘘肢体、偏瘫肢体、一侧乳腺癌切除患者的同向肢体上、输液肢体、水肿血肿皮肤破损的肢体上进行血压监测。

2、应常规更换测量部位，专家建议每4个小时更换一次。

3、成人、儿童、新生儿测量时，注意袖带、压力值的选择调节。;监护仪上的呼吸是依靠心电图的电极片来感知胸廓的阻抗变化，显示呼吸的波形和数据。因为左下和右上的电极片是呼吸感应电极片，所以它们的黏贴部位很重要。应尽量将两个电极对角安放，以便获得最佳呼吸波。;报警设定原则：保证患者安全、尽量减少噪音干扰、不允许关闭报警功能，除非在抢救时才可以暂时关闭，报警范围的设定不是正常范围，而应是安全范围。;