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麻醉学高级职称题-低温生理与麻醉及监测.pdf

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麻醉学高级职称题-低温生理与麻醉及监测

1、某婴儿诊断动脉导管未闭,拟麻下行导管结扎术。入手术室后

哭闹不止,监测体温34.5℃。首先采取的方法()

A.使用镇静剂

B.立即保温

C.开始诱导

D.面罩给氧

E.肌注***

2、某婴儿诊断动脉导管未闭,拟麻下行导管结扎术。入手术室后

哭闹不止,监测体温34.5℃。体温下降的非主要生理因素()

A.低氧血症

B.体表脂肪绝缘性差

C.代谢率相对较高

D.体温调节中枢发育不完善

E.体表面积与体容积比大

3、某婴儿诊断动脉导管未闭,拟麻下行导管结扎术。入手术室后

哭闹不止,监测体温34.5℃。麻醉用药首先考虑()

A.常规用药

B.增加用药量

C.稍微减量

D.大量减少

E.停止用药

4、某婴儿诊断动脉导管未闭,拟麻下行导管结扎术。入手术室后

哭闹不止,监测体温34.5℃。此时按常规诱导麻醉最易引起()

A.低血氧

B.低血压

C.低血糖

D.高血压

E.心律失常

5、某女孩8岁,拟麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。

术前了解病情哪项对麻醉意义不大()

A.体重

B.排除肺部感染

C.生化项

D.血气分析

E.本病家族史

6、某女孩8岁,拟麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。

术中哪项与低温麻醉无关()

A.避免发生寒战

B.肌肉完松弛

C.注意血气分析变化

D.病人体位

E.末梢血管扩张良好

7、某女孩8岁,拟麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。

采用静脉麻醉药首先应注意()

A.对心血管影响小

B.对肾功能影响小

C.静-吸复合用药

D.用药量应减少

E.镇静药应充分

8、某女孩8岁,拟麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。

预防寒战的药物首选()

A.阿片类

B.吩睡嗪类

C.肌松药

D.巴比妥类

E.苯二氮类

9、某女孩8岁,拟麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。

体温下降的速度和程度与下列哪项无关()

A.禁食时间

B.体形大小

C.周围环境的温度

D.麻醉深度

E.给予吩口塞嗪类药与否

10、某女孩8岁,拟麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。

呼吸管理中防止室颤的首选方法为()

A.定时作深呼吸

B.减少呼吸道分泌物

C.轻度呼吸性碱中毒

D.避免呼吸性酸中毒

E.酌情使用PEEP

H、某女孩8岁,拟全麻+体表降温浅低温行升主动脉狭窄纠正术。

复温时最高水温不宜超过()

A.41℃

B.42℃

C.43℃

D.45℃

E.47℃

12、麻醉过程中低温对机体的影响下述错误的是()

A.容易出现代谢性酸中毒

B.全身氧耗减少

C.麻醉药物的作用延长

D.血液的黏性增加

E.易发生血管内凝血

13、下列哪项不是低温引起的血管系统的变化()

A,血压逐渐降低

B.心率逐渐减慢

C心电图ST段下降

D.中心静脉压下降

E,冠脉血流量下降

14、降温时下述器官组织中降温最慢的是()

A.脑

B.肾

C.四肢

D肝

E.肺

15、低温时最不可能引起室颤的因素是()

A.酸中毒

B.碱中毒

C.高钠

D.低钾

E.高钙

16、低温状态下血流成分变化不包括()

A.血浆蛋白的浓度增高

B.血容量减少

C.嗜酸性白细胞减少

D.纤维蛋白原及血小板减少

E.第vin凝血因子减少

17、34°。浅低温对中枢神经的影响不包括()

A.脑电波波幅不受影响

B.神志清楚

C.无麻醉或镇静时感到剧烈寒冷

D.记忆力基本正常

E.听觉正常

18、低温对神志的影响错误的是()

A.34℃神志清楚

B.32℃开始嗜睡

C.29℃对命令有反应

D.27℃对命令无反应

E.25℃意识完全消失

19、低温对呼吸系统的影响错误的是()

A.随着体温下降,呼吸频率减慢,幅度变浅

B.32℃时,呼吸频率减低至12次/分

C.27℃时减至6〜8次/分

D.27℃时自主呼吸不足

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