儿童营养与喂养课件.pptVIP

维生素:矿物质:微量营养素脂溶性水溶性VitAVitDVitCVitB1RNI400μgRE/d10μg/d40-50mg/d0.2-0.3mg/d（AI）来源肝脏、牛奶胡萝卜…日照皮肤合成鱼肝油等水果新鲜蔬菜米糠豆，花生等缺乏夜盲症、贫血、认知损害…维生素D缺乏性佝偻病坏血病脚气病过量胡萝卜素血症等高血钙等腹痛、恶心—(2000年中国营养学会)儿童期重要维生素VitA1μgRE=3.3IU,VitD1μg=40IU维生素:矿物质:微量营养素脂溶性水溶性常量元素微量元素Ca(mg/d)(AI)Fe(mg/d)(AI)I(ug/d)Zn(mg/d)年龄(月)0-63000.3501.56-1240010508.012-2460012509.0来源乳类、豆类肝、蛋黄、肉…海产品…肉、肝，家禽，海产品…缺乏骨质疏松症…贫血、生长及认知受损…呆小症…皮炎、食欲下降、生长迟缓、异食癖…过量矿化过度、结石血红素沉着症甲亢甲肿呕吐、腹泻(2000年中国营养学会）儿童期重要矿物质营养素分类能量宏量营养素微量营养素其它膳食成分膳食纤维功能：吸收水分、软化大便，增加大便体积，促进肠道蠕动，无氧酵解，产生支链脂肪酸来源：谷类、新鲜蔬菜水果AI:25g/d(2013营养学会）过低的膳食纤维摄入——便秘等过多的膳食纤维摄入——影响微量营养素的吸收、增加饱腹感，导致能量摄入不足注意水婴儿需水量较成人多只要奶量足够，婴儿不需额外添加其它液体中国居民水AI年龄（岁）AI（L/d）总水饮水0~0.7-0.5~0.9-1~1.3-4~1.70.97~1.81.1纯母乳喂养婴儿不需要额外补充水分消化道发育与儿童营养消化：胃蛋白酶：出生时活性低，生后1周浓度上升，约1~3月达成人水平胰蛋白酶:出生时水平低，开始摄食后迅速增加消化酶成熟与宏量营养素消化吸收Protein吸收：吞饮作用舌脂酶和胃脂酶胰脂酶：2岁左右达成人水平Fat母乳含有脂肪酶消化吸收FatFatacids+Glycerol单糖:直接吸收双糖:出生时双糖酶发育良好多糖:淀粉酶—生后3个月开始上升，2岁达成人水平CHO消化吸收各种消化酶活性沈晓明等，儿科学（第七版），P51,232*胃蛋白酶：出生时活性低，3个月时活性开始增加，18个月达到成人水平胰蛋白酶：出生时活性低，1周时活性开始增加，1个月达到成人水平胰脂肪酶：出生时几乎检测不到，2-3岁时达到成人水平胰淀粉酶：出生时活性低，3个月时活性开始增加，2随时达到成人水平肠双糖酶出生时就有较好的活性。**胃电图是胃功能活动的客观指标，出生后即已出现胃慢波，新生儿和婴儿的胃电数随年龄不同而有差异，儿童时期接近成人水平。胃电运动随年龄及食物刺激有逐渐成熟过程***Howdoestheintestinalfloradevelop?Theasepticgastro-intestinaltractofthefoetusisinoculatedduringbirthbythemother’sintestinalandvaginalflora.Thisleadstoadiversefloraofbifidobacteria,enterobacteria,bacteroides,clostridiaandgram-positivecocci.Afterthisfirstinoculation,theflorachangesrapidly,presumablyundertheinfluenceofthediet.Inentirelybreast-fedinfants,thefloraispredominantlybifidobacteriaandlactobacilli,whichispossiblycausedbyselectivecomponentsthatarepresentinhumanmilk.Incontrast,thefloraofformula-fedinfantsismoredi