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医考考研临床医学综合能力(西医)模拟试题

选择题

1.下列哪种疾病最常引起急性腹痛？

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性肾盂肾炎

D.急性支气管炎

答案：B

解析：急性胰腺炎是最常引起急性腹痛的疾病之一，其疼痛通常位于上腹部，可放射至背部，伴有恶心、呕吐等症状。急性胃炎、急性肾盂肾炎和急性支气管炎虽然也可能引起腹痛，但不如急性胰腺炎常见。

2.下列哪项是诊断急性心肌梗死的最可靠指标？

A.心电图ST段抬高

B.血清肌酸激酶（CK）升高

C.血清肌钙蛋白（cTn）升高

D.心脏超声显示室壁运动异常

答案：C

解析：血清肌钙蛋白（cTn）是诊断急性心肌梗死的最可靠指标，具有高敏感性和高特异性。心电图ST段抬高、血清肌酸激酶（CK）升高和心脏超声显示室壁运动异常也是重要的诊断依据，但不如cTn特异。

填空题

3.正常成人血清钠浓度的范围是________mmol/L。

答案：135145

解析：正常成人血清钠浓度的范围是135145mmol/L。低于135mmol/L为低钠血症，高于145mmol/L为高钠血症。

4.诊断糖尿病的空腹血糖标准是________mmol/L。

答案：≥7.0

解析：诊断糖尿病的空腹血糖标准是≥7.0mmol/L。此外，糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%或随机血糖≥11.1mmol/L也是诊断标准之一。

判断题

5.急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。（）

答案：√

解析：急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，最初疼痛位于上腹部或脐周，随后逐渐转移至右下腹。

6.高血压患者应避免进行剧烈运动。（）

答案：√

解析：高血压患者应避免进行剧烈运动，以免引起血压骤升，增加心血管事件的风险。建议进行适度、规律的有氧运动，如散步、慢跑等。

选择题

7.下列哪种药物是治疗高血压的首选药物？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.ACE抑制剂

D.钙通道阻滞剂

答案：C

解析：ACE抑制剂（如依那普利、赖诺普利）是治疗高血压的首选药物之一，尤其适用于伴有糖尿病、慢性肾脏病或心力衰竭的患者。利尿剂、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂也是常用的高血压药物，但首选药物因个体情况而异。

8.下列哪种疾病最常引起血尿？

A.肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.肾结石

D.肾肿瘤

答案：A

解析：肾小球肾炎是最常引起血尿的疾病之一，尤其是IgA肾病。肾盂肾炎、肾结石和肾肿瘤也可能引起血尿，但相对较少见。

填空题

9.正常成人血红蛋白浓度的范围是________g/L。

答案：男性120160，女性110150

解析：正常成人血红蛋白浓度的范围是：男性120160g/L，女性110150g/L。低于正常范围则为贫血。

10.诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的肺功能标准是第一秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）＜________。

答案：0.70

解析：诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的肺功能标准是第一秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）＜0.70，且不可逆。

判断题

11.急性肾衰竭患者应限制蛋白质摄入。（）

答案：√

解析：急性肾衰竭患者应限制蛋白质摄入，以减少肾脏负担，防止肾功能进一步恶化。

12.肺炎链球菌是社区获得性肺炎最常见的病原体。（）

答案：√

解析：肺炎链球菌是社区获得性肺炎最常见的病原体，其次是流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。