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太上有立德,其次有立功,其次有立言,虽久不废,此谓不朽。——《左传》
运用持续质量改进(CQI)提高儿科门诊
护士健康教育质量
摘要:目的:探讨持续质量改进在提高儿科门诊护士健康教育质量的应用效
果。方法:采用CQI持续质量改进,通过调查确定问题、分析原因、把握现状、
拟定计划、设定目标、制订对策、组织实施、检查反馈、巩固效果等步骤,开展
儿科门诊护士健康教育质量改进项目。结果:通过CQI提高儿科门诊护士
健康教育质量,家属满意度均分由98.82上升至99.02,儿科门诊护士健康教育
能力水平调查问卷显示各分量表结果为:知识与经验由79.2%上升至91.4%,技
能与能力由80.80%上升至91.00%,综合素质由87.4%上升至95.2%。质量改进前
后护士健康教育存在的主要问题总数由64例减少至32例。结论:CQI方
法的应用,不仅有效提高了儿科门诊护士健康教育质量,同时使儿科门诊工作更
加规范化、科学化、系统化。
关键词:持续质量改进;健康教育质量;儿科门诊
儿童健康教育是实现人类生命全周期健康服务的重要工作之一[1、2]。健康教
育具有持续性、长期性及复杂性等特点,是促进患者健康的保证,有助于提高医
院的医疗实践价值及质量[3]。以人为本的护理观念贯穿在整个医疗护理的全过程,
已经成为医疗健康中不可忽视的重要组成部分。
[4]
健康教育能力是护士核心竞争力之一,是必须具备的基本素质之一。但目
[5]
前儿童健康教育存在着一定的挑战,首先,临床护士健康教育内容重复且形式单
一[3];其次,儿科门诊患儿认知能力不足,家属对医疗技术水平和服务质量又要
求甚高。同时,由于不同患儿的陪护家属年龄、文化知识水平、对疾病的知晓率
不一,在对于健康教育内容的理解和认知上就存在很大差异。提高健康教育力度,
可以使患者家长更全面、客观地认识儿科疾病,在有效控制自身焦虑、担心情绪
的基础上,保证积极配合治疗及护理,建立良好的护患关系,提升医疗效果。
[6]
子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》
为了让专业复杂的医学术语变得浅显易懂,使患者及家属能更好地理解并运用健
康教育的知识,提高儿科门诊护理人员的健康教育水平和能力就显得十分迫切。
持续质量改进(continuousqualityimprovementCQI)是一种科学的质量
管理方法,以质量控制(QC)和质量保证(QA)为基础,通过加强过程管理、环节
管理和细节管理而形成的流程优化方法[7、8]。研究[9、10]表明,灵活运用CQI可明
确护理健康教育中存在的问题,提升患者及其家属的满意度,从而改善患者的健
康[11、12]。
因此我科运用CQI对儿科门诊护士健康教育工作进行质量改进,从而提高儿
科门诊护士健康教育能力水平。
1研究对象与依据
1.1研究对象
选取四川省某三甲医院儿科门诊28名护士作为研究对象,通过问卷星进行
问卷调查,回收有效完整问卷28分,有效调查率100%。其中年龄:50岁4名,
41-50岁1名,31-40岁11名,20-30岁12名;学历:硕士1名,本科24名,
大专
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