《下肢功能检查》课件.pptVIP

***************下肢反射检查评估反射弧反射检查可以评估反射弧的功能，判断神经系统的传导功能是否正常。诊断神经系统疾病反射异常可能提示神经系统疾病，如脊髓损伤、脑卒中、脑瘤等。评估康复效果监测反射的恢复情况，评估康复措施的效果，判断神经功能的恢复情况。常见下肢反射简介膝反射叩击膝盖下方韧带，观察小腿的伸展反射。跟腱反射叩击跟腱，观察足部的跖屈反射。巴宾斯基征用探针刺激足底，观察足趾的伸展反应。下肢反射检查表反射结果膝反射跟腱反射巴宾斯基征下肢协调性检查评估协调能力判断患者的肢体协调能力是否正常，是否能够协调地完成各种动作。诊断神经系统疾病协调性障碍可能提示神经系统疾病，如小脑疾病、脑卒中等。评估康复效果监测协调能力的恢复情况，评估康复措施的效果，判断神经功能的恢复情况。常见下肢协调性检查方法指鼻试验患者闭眼，用手指触碰自己的鼻子，观察手指的动作是否准确，是否能保持稳定。足跟碰胫骨试验患者闭眼，用患侧足跟触碰健侧胫骨，观察动作是否准确，是否能保持稳定。单足站立试验患者单腿站立，闭眼，观察患者是否能保持平衡。下肢协调性评定表项目评分指鼻试验足跟碰胫骨试验单足站立试验下肢功能检查的综合评价1步态分析评估患者的行走能力，判断步态的异常情况。2肌力检查评估患者的肌肉力量，判断肌肉功能是否正常。3关节活动度检查评估患者的关节活动范围，判断关节功能是否正常。4感觉检查评估患者的浅感觉和深感觉功能，判断神经功能是否正常。5反射检查评估患者的反射功能，判断神经系统的传导功能是否正常。6协调性检查评估患者的肢体协调能力，判断神经功能是否正常。综合评价的目的和意义评估整体功能综合评价可以全面评估患者的下肢功能，判断患者的功能障碍程度。制定康复计划综合评价结果可以为康复计划的制定提供依据，帮助制定更有效的康复方案。监测治疗效果综合评价可以监测患者的下肢功能恢复情况，评估治疗措施的效果。预测预后综合评价可以预测患者的下肢功能恢复的可能性，为患者提供更准确的康复指导。下肢功能障碍患者的常见表现行走困难步态异常，需要借助拐杖或助行器才能行走。肌肉无力下肢肌肉力量减弱，无法完成正常的运动功能。关节活动受限关节活动范围减小，无法进行正常的关节活动。感觉障碍触觉、痛觉、温度觉、位置觉、震动觉等感觉异常。反射异常反射亢进、减弱或消失。协调性障碍肢体协调能力下降，难以完成复杂的运动动作。综合评价的具体内容1病史询问详细询问患者的病史，了解患者的症状、发病时间、病程、既往史等。2体格检查进行下肢的全面体格检查，包括步态分析、肌力检查、关节活动度检查、感觉检查、反射检查、协调性检查等。3辅助检查根据需要，进行一些辅助检查，如X线检查、CT检查、MRI检查等，以进一步明确诊断。下肢功能检查报告的撰写1患者基本信息姓名、性别、年龄、住院号等基本信息。2主诉患者的主要症状，如行走困难、肌肉无力、关节疼痛等。3现病史详细描述患者的疾病经过，包括发病时间、病程、症状变化、治疗情况等。4体格检查记录下肢功能检查的具体结果，包括步态分析、肌力检查、关节活动度检查、感觉检查、反射检查、协调性检查等。5辅助检查记录辅助检查的结果，如X线检查、CT检查、MRI检查等。6诊断根据检查结果，诊断患者的疾病，如脑卒中、脊髓损伤、帕金森病、关节炎等。7治疗建议根据诊断结果，提出治疗建议，包括药物治疗、康复治疗、手术治疗等。报告撰写的一般要求内容完整报告内容要完整，涵盖所有必要的检查结果和分析。语言规范语言要规范，专业术语要准确，避免使用口语或方言。客观真实报告内容要客观真实，不能随意编造或修改检查结果。条理清晰报告结构要清晰，内容要条理分明，便于阅读和理解。报告撰写的具体步骤1收集资料收集患者的病史、体格检查结果、辅助检查结果等资料。2分析资料对收集到的资料进行分析，判断患者的疾病和功能障碍程度。3撰写报告根据分析结果，撰写下肢功能检查报告。4审核报告对撰写好的报告进行审核，确保内容完整、准确、规范。案例分析1患者情况患者，男，65岁，因“左侧肢体无力、行走困难2个月”入院，经检查诊断为“脑卒中”。检查结果左侧肢体肌力3级，左侧肢体感觉障碍，左侧肢体协调性障碍，步态分析显示为偏瘫步态。案例讨论1诊断分析根据患者的症状、体格检查结果，诊断为“脑卒中”导致的左侧肢体功能障碍。治疗建议建议进行药物治疗、康复治疗，帮助患者恢复肢体功能，改善行走能力。案例分析2患者情况患者，女