白细胞分类计数和分类的临床意义课件课件.ppt

预后良好征兆白细胞总数正常或稍高中性粒细胞略有增高核象轻度左移表示感染程度较轻，机体抵抗力强，预后良好。返回上一页下一页第27页，共45页，星期日，2025年，2月5日病情较重征兆中性粒细胞＞10×109/L核象出现中度左移及毒性变化嗜酸性粒细胞消失表示病情较重返回上一页下一页第28页，共45页，星期日，2025年，2月5日病情险恶的征兆白细胞总数与中性粒细胞比值明显增高分别＞20×109/L及＞80%；感染严重时白细胞不增高反而降低；中性粒细胞有严重核象左移；嗜酸性粒细胞消失表示病情险恶的征兆。返回上一页下一页第29页，共45页，星期日，2025年，2月5日感染已被清除征兆单核细胞逐渐增多；嗜酸性粒细胞重新出现或上升；中性粒细胞核象左移减轻；中性粒细胞毒性变化消失表示感染已被清除。返回上一页下一页第30页，共45页，星期日，2025年，2月5日重庆药剂学校临床检验教研室须建制作多媒体教学中心张晓辉返回上一页下一页第31页，共45页，星期日，2025年，2月5日嗜酸粒细胞直接计数【原理】用嗜酸粒细胞稀释液将血液稀释一定倍数破坏其红细胞和部分其他白细胞，将嗜酸粒细胞颗粒染色，充入计数池内，计数一定体积内嗜酸粒细胞，经换算得出每升血液中嗜酸粒细胞数。返回上一页下一页第32页，共45页，星期日，2025年，2月5日关于白细胞分类计数和分类的临床意义课件第1页，共45页，星期日，2025年，2月5日一、参考值（参考区间）

白细胞计数：成人：4×109/L～10×109/L；

儿童：5×109/L～12×109/L初生儿：15×109/L～20×109/L。返回上一页下一页第2页，共45页，星期日，2025年，2月5日白细胞分类计数的参考值百分率（%）浓度数（×109/L）中性杆状核粒细胞1～50.04～0.5中性分叶核粒细胞50～702～7嗜酸性粒细胞0.5～50.05～0.5嗜碱性粒细胞0～10～0.1淋巴细胞20～400.8～4单核细胞3～80.12～0.8返回上一页下一页第3页，共45页，星期日，2025年，2月5日绝对值的计算方法某种细胞绝对值＝白细胞总数×该种细胞%例：某患者WBC为4×109/L；D.C中Nc为60%，求该患者中性粒细胞浓度数（绝对值）？解：绝对值＝4×109×60%＝2.4×109/L返回上一页下一页第4页，共45页，星期日，2025年，2月5日二、生理变化年龄日间变化运动、疼痛和情绪影响妊娠与分娩返回上一页下一页第5页，共45页，星期日，2025年，2月5日二、生理变化年龄因素形成中性粒细胞和淋巴细胞变化曲线的二次交叉。返回上一页下一页第6页，共45页，星期日，2025年，2月5日二、生理变化日间变化活动进食后较高下午高于上午运动、疼痛和情绪影响当剧烈运动、剧痛和情绪激动时，可引起白细胞显著增加。妊娠与分娩妊娠期白细胞常轻度增加。产后2周左右恢复正常、此后如再次升高，就有产后感染的可能。返回上一页下一页第7页，共45页，星期日，2025年，2月5日三、病理性变化中性粒细胞病理增多急性感染急性中毒急性大出血严重的组织损伤白血病及恶性肿瘤返回上一页下一页第8页，共45页，星期日，2025年，2月5日三、病理性变化中性粒细胞增多的病理变化急性细菌性感染和化脓性炎症金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌感染等、其白细胞总数的增高视感染范围，严重程度及机体反应性如何而有所不同。

常见疾病有肺炎、丹毒、猩红热、败血症、白喉、兰尾炎等。返回上一页下一页第9页，共45页，星期日，2025年，2月5日