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加强评估患者跌倒、坠床等意外伤害有患者跌倒、坠床等意外伤害的评估制度。制作患者跌倒、坠床等意外伤害评估表。职能部门患者跌倒、坠床等意外伤害评估表进行定期检查。
八、加强全员急救培训,保障安全救治
建立全员急救技能培训机制,确定必备急救技能项目,并有相关组织培训机构。建立全员急救技能培训机制,制定必备急救技能项目表,建立急救技能培训办公室。定期组织全员参加急救技能培训。职能部门定期进行急救技能大抽查,并将结果公布全院。对过敏性休克、火灾、地震、溺水、中暑、电梯事故、气管异物、中毒等应急进行培训和演练,对相关人员进行高级生命支持的培训。定期对过敏性休克、火灾、地震、溺水、中暑、电梯事故、气管异物、中毒等应急进行培训和演练。定期开展对相关人员进行高级生命支持的培训。1确定地点部署抢救车,放置抢救药品,实施统一规范化管理。32建立院内抢救车及药品规范管理制度。医院建立院内抢救车及药品规范管理制度,在规定的地点部署并实施统一的管理。定期对员工急救技能及应急能力进行考评,建立考评标准及反馈机制。制定员工急救技能及应急能力考评标准及反馈机制。定期组织全员急救技能及应急能力进行考评,并将进行科室间对比。患者安全目标
及患者安全目标主要措施
XXXXX医院医务处
20XX年
一、患者安全目标一、患者安全目标严格执行查对制度,正确识别患者身份;强化手术安全核查,防止手术患者、手术部位、及术式错误;加强医务人员有效沟通,完善医疗环节交接制度,正确及时传达关键信息;减少医院感染风险;提高用药安全;一、患者安全目标防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害;加强医院全员急救培训,保障安全救治;强化临床“危急值”报告制度;鼓励主动报告医疗安全(不良)事件,构建患者安全文化;建立医务人员劳动强度评估制度,关注工作负荷对患者安全的影响。添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题患者安全目标主要措施
一、确立查对制度,识别患者身份在诊疗活动中,严格执行患者身份“查对制度”,确保对正确的患者实施正确的操作。有标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时患者身份确认的制度、方法和核对程序。核对时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。至少同时使用两种患者身份识别方式,如姓名、年龄、出生年月、年龄、病历号、床号等(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据)。相关人员熟悉上述制度和流程并履行相应职责。各科室严格执行查对制度。职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。查对方法正确,诊疗活动中查对制度落实,持续改进有成效。实施有创(包括介入)诊疗活动前,实施医师必须亲自向患者或其家属告知。制定文件,明确实施有创(包括介入)诊疗活动前,实施医师必须亲自向患者或其家属告知,并记录在病例之中。定期对医师组织实施有创(包括介入)诊疗活动医患沟通培训。3重点对实施手术、麻醉、高危诊疗操作、特殊诊疗或输血、使用血液制品、贵重药品与耗材等时履行书面知情同意手续。相关医师知晓并执行率≥80%。.(三)完善关键流程(急诊科、病房、手术部、ICU、产房、新生儿室之间流程)的患者识别措施,健全转科交接登记制度。1.患者转科交接时执行身份识别制度和流程,尤其急诊科、病房、手术部、ICU、产房、新生儿室之间的转接。2.对重点患者,如产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者的身份识别和交接流程有明确的制度规定。3.对无法进行患者身份确认的无名患者,有身份标识的方法和核对流程。4.对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名。5.科室有转科交接登记。6.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。7.重点部门患者转接时的身份识别制度落实,持续改进有成效。提倡使用“腕带”作为识别患者身份的标识对需使用“腕带”作为识别身份标识的患者和科室有明确制度规定。至少在重症医学病房(ICU、CCU、SICU、RICU等)、新生儿科(室)、手术室使用“腕带”识别患者身份。对急诊抢救室和留观的患者、住院、有创诊疗、输液以及意识不清、语言交流障碍等患者推广使用“腕带”识别患者身份。职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。正确使用“腕带”识别患者身份标识,持续改进有成效。使用带有可扫描自动识别的条形码“腕带”识别患者身份。对传染病、药物过敏、精神病人等特殊患者应有明显识别标志(腕带、床头卡、指纹等)。制作有明显特点的腕带、床头卡,向相关科室发放,并严格其使用。建立腕带、床头卡、指纹采集等相关记录
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