护理人员测试题与答案.docxVIP

护理人员测试题与答案

选择题

1.以下哪项是护理评估的基本步骤？

A.制定护理计划

B.实施护理措施

C.收集患者资料

D.评价护理效果

答案：C

解析：护理评估是护理程序的第一步，主要是收集患者的全面资料，包括生理、心理、社会等方面的信息，以便制定合适的护理计划。

2.下列哪种情况需要立即报告医生？

A.患者轻微头痛

B.患者体温升高至38.5°C

C.患者出现呼吸困难

D.患者食欲不振

答案：C

解析：呼吸困难可能是严重病情的征兆，如心肺功能衰竭等，需要立即报告医生并进行紧急处理。

填空题

1.护理程序的五个基本步骤是：______、______、______、______、______。

答案：护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价

解析：护理程序是一个系统的工作方法，包括评估患者的状况、确定护理诊断、制定护理计划、实施护理措施和评价护理效果。

2.无菌技术操作中，打开无菌包时，手不可触及包布的______面。

答案：内

解析：为了保持无菌状态，打开无菌包时，手只能接触包布的外面，内面必须保持无菌。

判断题

1.在进行静脉输液时，穿刺部位应选择在关节附近。

答案：×

解析：静脉输液时，应避免在关节附近穿刺，因为关节活动会影响输液效果和增加穿刺点感染的风险。

2.患者发生压疮的主要原因是局部组织长期受压。

答案：√

解析：压疮（又称褥疮）主要是由于局部组织长期受压，导致血液循环障碍，进而引起组织坏死。

解答题

1.简述预防医院感染的基本措施。

答案：

1.手卫生：医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前、接触体液后等情况下，必须严格执行手卫生。

2.无菌技术：在进行各项无菌操作时，严格遵守无菌技术原则，确保无菌物品不被污染。

3.环境清洁与消毒：定期对病房、诊疗室等环境进行清洁和消毒，保持环境整洁。

4.隔离措施：对感染患者采取适当的隔离措施，防止交叉感染。

5.医疗器械的清洁与消毒：确保所有医疗器械在使用前后都经过严格的清洁和消毒。

6.合理使用抗菌药物：避免滥用抗菌药物，减少耐药菌的产生。

解析：预防医院感染是护理工作中的重要内容，通过上述措施可以有效降低医院感染的发生率，保障患者和医护人员的安全。

2.描述如何正确测量患者的体温。

答案：

1.准备工具：选择合适的体温计（如水银体温计、电子体温计等），并确保体温计处于备用状态。

2.解释与沟通：向患者解释测量体温的目的和过程，取得患者的配合。

3.选择测量部位：常见的测量部位包括口腔、腋下和直肠。根据患者的具体情况选择合适的测量部位。

4.测量步骤：

口腔测量：将体温计置于患者舌下，嘱患者闭嘴，保持57分钟。

腋下测量：将体温计置于患者腋下，嘱患者夹紧手臂，保持510分钟。

直肠测量：润滑体温计前端，轻轻插入患者直肠约23厘米，保持35分钟。

5.读取结果：取出体温计，读取并记录体温值。

6.消毒体温计：使用后对体温计进行消毒处理，以备下次使用。

解析：正确测量体温是护理工作中的基本技能，准确的体温数据对疾病的诊断和治疗具有重要意义。不同测量部位的操作要点有所不同，需根据实际情况选择合适的方法。