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急性呼吸衰竭病人的诊疗与护理考试题及答案

选择题

1.急性呼吸衰竭的主要临床表现不包括以下哪项？

A.呼吸困难

B.发绀

C.心悸

D.意识障碍

E.腹泻

答案：E

解析：急性呼吸衰竭的主要临床表现包括呼吸困难、发绀、心悸和意识障碍等，而腹泻不是其主要表现。

2.下列哪项是急性呼吸衰竭的常见病因？

A.心肌梗死

B.肺炎

C.肝硬化

D.肾衰竭

E.糖尿病

答案：B

解析：肺炎是急性呼吸衰竭的常见病因之一，其他选项虽然也可能导致呼吸衰竭，但不如肺炎常见。

填空题

1.急性呼吸衰竭的常见病因包括__________、__________和__________。

答案：肺炎、ARDS（急性呼吸窘迫综合征）、吸入性损伤

解析：这些是导致急性呼吸衰竭的常见病因，了解这些病因有助于早期诊断和治疗。

2.急性呼吸衰竭病人的护理措施包括__________、__________和__________。

答案：保持呼吸道通畅、氧疗、监测生命体征

解析：这些是急性呼吸衰竭病人护理的基本措施，有助于改善病人的呼吸功能和整体状况。

判断题

1.急性呼吸衰竭病人应立即给予高浓度氧气吸入。

答案：×

解析：虽然氧疗是必要的，但应根据病人的具体情况调整氧浓度，避免高浓度氧气引起的氧中毒。

2.急性呼吸衰竭病人应定期翻身拍背以预防肺部感染。

答案：√

解析：定期翻身拍背有助于痰液排出，预防肺部感染，是急性呼吸衰竭病人护理的重要措施。

解答题

1.简述急性呼吸衰竭的诊断依据。

答案：

急性呼吸衰竭的诊断依据主要包括以下几点：

1.病史和症状：病人有明确的呼吸系统疾病或可能导致呼吸衰竭的病因，如肺炎、ARDS等，出现呼吸困难、发绀等症状。

2.体征：呼吸频率增快或减慢，呼吸节律不齐，肺部听诊可有啰音或呼吸音减弱。

3.实验室检查：动脉血气分析显示PaO2低于60mmHg（低氧血症），伴或不伴PaCO2高于50mmHg（高碳酸血症）。

4.影像学检查：胸部X光或CT可见肺部病变，如肺炎、肺水肿等。

解析：诊断急性呼吸衰竭需要综合考虑病史、症状、体征和实验室检查结果，动脉血气分析是关键指标。

2.详述急性呼吸衰竭病人的护理措施。

答案：

急性呼吸衰竭病人的护理措施主要包括以下几个方面：

1.保持呼吸道通畅：

定期翻身拍背，促进痰液排出。

必要时进行吸痰，保持气道通畅。

使用雾化吸入，稀释痰液。

2.氧疗：

根据血气分析结果调整氧浓度，避免高浓度氧气引起的氧中毒。

使用面罩或鼻导管给氧，确保氧气供应。

3.监测生命体征：

密切监测呼吸频率、节律、心率、血压等生命体征。

定期进行血气分析，评估治疗效果。

4.营养支持：

提供高热量、高蛋白、易消化的饮食，增强机体抵抗力。

必要时进行肠内或肠外营养支持。

5.心理护理：

安慰病人，减轻焦虑和恐惧情绪。

向病人及家属解释病情和治疗措施，增强信心。

6.预防并发症：

预防肺部感染，严格无菌操作。

预防压疮，定期更换体位。

预防深静脉血栓，进行肢体活动或使用抗凝药物。

解析：护理急性呼吸衰竭病人需要全面、细致的措施，包括保持呼吸道通畅、氧疗、监测生命体征、营养支持、心理护理和预防并发症，以改善病人的预后。