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*院外急救的原则logo总原则:经院外急救能存活的伤病员应优先救治。抢救猝死患者最佳时间是4分钟内抢救严重多发性创伤患者最佳时间是30分钟内白金时间10-20分钟黄金时间1小时白银时间6小时白布单时间>6小时*急诊科抢救时间就是生命!急诊科救护是指院内急诊科的医护人员接受各种急诊病人,对其进行抢救治疗和护理,并根据病情需要,对病人作出出院、留院观察、收住专科病房或ICU进一步救治的决定。*重症监护治疗病房ICU概念:ICU是对各种危重病实施集中的连续的强化的监测、救治和护理的场所,配备了各种先进精密的监护、治疗设备。*灾难救护灾难救护是指对自然灾难(如地震、洪水、台风、泥石流等)和人为灾难(如交通事故、化学中毒、放射性污染等)所造成的人员伤害迅速有效的进行救治。*急救护理人才的培养和科研工作*第三节急诊医疗服务体系(EMSS)概念:是集院前急救、院内急诊科救治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。即院前急救负责现场急救和途中救护,急诊科和ICU负责院内救护,它既适合于平时的急诊医疗工作,也适合于大型灾害或意外事故的急救。*第三节急救医疗服务体系
EMSS现场急救途中救护院内救护定义:EMSS是集院外急救、院内急诊科、ICU和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。*EMSS包括三个基本结构院前急救中心(“120、911、999”):负责所辖区域急救的通讯、协调、指挥、现场抢救和转运途中的救护。医院急诊科:负责院外急救、急诊医疗。ICU或各科室绿色通道:主要对急诊科转入的特别危重患者进行监护和抢救。*急诊医疗体系的组成(了解)通讯指挥系统:现场急救组织:带有装置的运输工具:院内急诊科:重症监护病房:*急诊医疗体系的主要参与人员第一目击者(firstresponder)急救医护人员医院急诊科医护人员*急诊医疗体系(EMSS)建立健全急救组织,形成急救网急救中心(站)→医院急诊科(室)→街道卫生院、红十字卫生站主要任务:在急救专业单位的指导下,学习现场急救的知识和技术。在专业人员到达前,及时正确地组织现场自救、互救工作。负责所在地段的战伤救护、防火、防毒等知识的宣传。*EMSS一体化院前急救—急诊室急救—ICU救治*院前急救—急诊室急救—ICU救治*院前急救—急诊室急救—ICU救治*EMSS系统完整组成完善的通讯指挥系统;现场急救;有监测和急救装置的运输工具;高水平急诊服务;强化治疗(ICU)。*EMSS发展主题教育、规范、法制*专业化—EMSS的发展方向*完善突发公共事件的紧急救援体系
是EMSS建设重点政府重视《国家突发公共事件应急条例》紧急救援中心医疗救治机构医疗救治信息系统医疗救援专业技术温家宝海啸峰会:同舟共济建美好家园*现代国际救援医学理念急救社会化结构网络化抢救现代化知识普及化*卫星定位GPS上海青岛天津武汉**上海市医疗急救中心外貌*重庆医疗急救中心外貌********2003年全国的卫生系统与严重急性呼吸综合征(SARS)进行了一场遭遇战,在最艰难的时刻重症医学专业人员冲锋现阵,一个又一个专门收治SARS患者的ICU出现在全国各地不同的医院,在这场战斗中充分体现了重症医学专业和ICU的重要性和不可替代性。一间医院医疗技术水平的高低,急危重病救治成功率是重要指标。由于ICU拥有各种先进的仪器设备,聚集了众多有专长且经验丰富的医护人员,所以在抢救危重病人中发挥着重要的作用,例如:重症心脏病监护20年前就有报告,设立监护病房后死亡率自20~30%降至10%以下,冠心病心梗的死亡率也从15~20%下降至10%以下。我国综合医院分级管理标准将ICU列为二、三级医院必须设置的机构,是否设置ICU已成为二级以上医院设施是否完善的标记之一。佛山中医院ICU使不少垂危病人起死回生,使越来越多的危重病人进入ICU并能得到有效的的救治,产生了很好的社会效益和经济效益就是很好的证明。随着经济全球化的发展,医院在竞争中想占有市场就得创建自己的优良品牌,和商业一样品牌是竞争的利器,在创建品牌中培养医院自己的一流人才,一流技术,一流管理和一流效益。
*急救护理与重症监护技术院外急救(outhospitalcare)是指伤病员进人医院以前的医疗急救。着重于研究在院前条件下如何开展医疗救援工作。步骤:呼救、救护、途中监护、运送等环节。国际急救标志“生命之星”*随着人类活动空间的扩大、寿命的延长、生活节奏的加快、现代化程度的提高、交通运输工具多样化,还有恐怖袭击、自
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