护理风险与安全控制课件.pptVIP

护理风险及平安控制;护理风险概述;美国医学院〔IQM〕1999年11月的报告中称，每年有44000-98000名病人由于护理过失而造成死亡。

中国有多少？医院不愿意公布、护理管理部门不愿意声张、护士不愿意报告，除非病人投诉或起诉！

每年有多少护士因护理工作而受不同形式的侵害？语言折辱、人身攻击不时见诸报端。;何谓护理风险？

是指护理执业人员在合法执业活动中，因护理工作及岗位原因可能面临的法律纠纷、道德争议和平安暴露的风险

属于医疗风险的范畴，但又有其特殊性;护理风险的分类与成因

护理纠纷的特点

护理风险的防范和处理

相关法律法规概述;一、护理风险的分类和成因;陈利萍等：现代护理;有过错风险：护理人员或者医疗机构的过错〔有违“法〞行为〕

无过错风险：意外、社会因素、患者因素〔沟通尤其重要〕;;;〔二〕护理责任过失;;;;〔三〕护理效劳欠佳;〔四〕护理相关平安问题;客观性：不能想当然，必须真实

准确性：用语严谨、准确

一致性：与医疗文书、病情、处置的一致性

合法性：该记的一定要记

及时性：及时反映病情变化和诊疗活动;?责任制护理未落实，病情及病人社会心

理状态掌握不全

?医护、医技沟通不良，对诊疗决策的动

机不了解

?医护互动，相互协调，口径一致;?知情同意：收费、病情

?隐私保护：不可随意谈论

?人格尊严：尸体料理不当或擅自处置等

?财产处分：辅助检查资料、病历等;?职业暴露风险：严守规章制度…传染病、

放射沾染与损伤、药物损害〔化疗〕

?人身平安风险：窗口部位、失控伤病员、

社会矛盾冲突转移

?执业法律风险：前述主要护理平安问题;深层次原因：

护理人力资源配置缺乏

人员素质不能满足需要

护理保障制度需要加强

ANA认为：多数过失是由于护理体制的疏忽，而不是人的粗心;二、护理效劳纠纷的特点;;〔二〕可控性

局部性

发现往往比较及时

病人反响和后续查对往往可防止损害扩大

〔三〕伤害性

医疗决策最后关口;三、护理纠纷的防范与处理;〔一〕护理纠纷的防范;;特别提醒：;慎独：无人提醒时尤需谨慎

慎微：小处着眼，不可心存侥幸

慎行：关键诊疗措施、环节反复核查

敏言：医患、医护交流确认

勤记：标签〔签名〕，记载重要事项;〔二〕护理纠纷的处理;;;四、相关法律法规概述;〔一〕执业资格;;

;定义：

是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理标准、常规，过失造成患者人身损害的事故;要素：;等级条例

一级患者死亡、重度残疾

二级患者中度残疾、器官损害导致严重功能障碍

三级轻度残疾、器官损害导致一般功能障碍

四级其他明显损害后果其他后果;证据的客观、合法和关联性;;;;;;;

;;;;;;;;;;;;;;;护理风险的分类与成因

护理纠纷的特点

护理风险的防范和处理

相关法律法规概述;;护士是没长翅膀的天使，是真善美的化身！

……南丁格尔;谨向默默奉献在平凡岗位的美丽天使们致敬！