吉林省医学临床三基综合(护士)试题.docxVIP

吉林省医学临床三基综合(护士)试题

选择题

1.下列哪项是护士在进行无菌操作时必须遵守的原则？

A.手术室内可以随意走动

B.无菌物品可以暴露在空气中超过30分钟

C.操作前必须洗手、戴口罩

D.无菌物品可以使用至过期

答案：C

解析：无菌操作的基本原则包括操作前洗手、戴口罩，保持环境清洁，无菌物品不得暴露在空气中过久等。选项C是正确的操作原则。

2.下列哪种情况属于医嘱中的临时医嘱？

A.每日三次口服药物

B.每日一次静脉输液

C.立即皮下注射肾上腺素

D.每周一次血液检查

答案：C

解析：临时医嘱是指需要立即执行或短时间内执行的医嘱，如紧急注射药物。选项C符合临时医嘱的定义。

填空题

3.护士在进行静脉输液时，常用的穿刺部位包括______、______和______。

答案：手背静脉、前臂静脉、肘部静脉

解析：这些部位血管较为表浅，便于穿刺和固定，是静脉输液的常用部位。

4.护理记录中，SBAR沟通模式分别代表______、______、______和______。

答案：Situation（现状）、Background（背景）、Assessment（评估）、Recommendation（建议）

解析：SBAR是一种标准化沟通模式，用于提高医疗团队沟通效率。

判断题

5.护士在为患者进行导尿时，必须严格执行无菌操作。（对/错）

答案：对

解析：导尿操作涉及泌尿系统，无菌操作是防止感染的关键。

6.患者发生心跳骤停时，护士应首先进行心电图检查。（对/错）

答案：错

解析：心跳骤停时应立即进行心肺复苏（CPR），而不是先做心电图检查。

解答题

7.请简述护士在预防医院感染中的主要职责。

答案：

1.严格执行无菌操作：在进行各项护理操作时，严格遵守无菌原则，防止交叉感染。

2.手卫生管理：定期洗手、使用消毒剂，保持手部清洁。

3.环境清洁与消毒：保持病房环境清洁，定期消毒医疗器械和用品。

4.隔离措施：对感染患者进行有效隔离，防止病原体传播。

5.监测与定期监测医院感染情况，及时报告异常情况。

6.健康教育：向患者及家属宣传预防感染的知识，提高其自我防护意识。

解析：护士在预防医院感染中扮演重要角色，上述措施是基本且关键的职责。

8.描述护士在处理患者突发呼吸困难时的紧急处理流程。

答案：

1.评估患者状况：快速评估患者的呼吸频率、深度和意识状态。

2.保持呼吸道通畅：使患者处于舒适体位，头部稍微后仰，清除口鼻分泌物。

3.给予氧气吸入：根据情况给予鼻导管或面罩吸氧。

4.监测生命体征：密切监测患者的血压、心率、血氧饱和度等。

5.通知医生：立即通知医生到场，汇报患者情况。

6.准备急救药物和设备：如支气管扩张剂、呼吸机等。

7.协助医生进行进一步处理：如气管插管、药物治疗等。

8.记录处理过程：详细记录患者的症状、处理措施及效果。

解析：处理突发呼吸困难需要迅速、有序地进行，确保患者得到及时有效的救治。