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活體損傷鑒定一、法醫臨床學(forensicclinicalmedicine)運用現代法醫學和臨床醫學的理論和技術,研究並解決法律上有關活體的醫學問題的一門應用學科。對被鑒定人進行檢驗,從而確定被鑒定人是否存在損傷,並按國家或行業頒佈的標準評價其損傷程度和/或傷殘程度活體損傷鑒定:屬於法醫臨床學的範疇。目的為定罪、量刑提供醫學證據;為經濟賠償提供醫學證據。二、法醫臨床學鑒定依據1、法律依據:各種法律檔規定:《刑法》第13條、第234條、第235條及《治安管理處罰條例》第22條對有關傷害他人情況,根據不同的傷害程度對具體的量刑幅度進行了界定;《刑法》第95條對重傷進行了規定;《治安管理處罰條例》第8條、第22條及《民法通則》第119條規定了造成他人人身傷害的賠償及處罰原則;《刑事訴訟法》、《民事訴訟法》及其他有關程式法規定了與被害人傷害程度及傷殘程度相應的各種不同的適用程式。我國實體法中將傷害他人的情況分為重傷、輕傷及輕微傷三種,並確定了相應的賠償及處罰原則,從程式法規定了各種不同的適用法律程式。在此基礎上分別制定了《人體重傷鑒定標準》、《人體輕傷鑒定標準(試行)》、《人體輕微傷的鑒定》。2、醫學依據:三、法醫活體檢驗的內容與步驟1、確定是否存在損傷①案情調查②根據病歷資料瞭解原始受傷情況,但不能完全相信病歷記載③照相或客觀檢查④目前情況檢查⑤某些情況下較難判斷是否存在損傷2、判斷損傷類型有時需判斷是生物性、化學性或物理性損傷對機械性損傷類型的推斷3、推斷致傷物損傷的形態特徵不能完全反映致傷物的形狀4、推斷損傷時間皮膚擦挫傷的時間推斷骨折的時間推斷5、皮膚瘢痕檢驗6、活體損傷鑒定的時限7、損傷與疾病的關係損傷既可造成某種疾病,也可使原有疾病加重另一方面,疾病也可加重損傷的後果①損傷是疾病的直接病因。②損傷與疾病間有一定的因果關係。③損傷與疾病無關。8、活體損傷鑒定的注意事項四、人體損傷程度鑒定法醫學將損傷分為致命傷和非致命傷非致命傷又根據刑法規定分為重傷和輕傷。1、重傷(graveinjury)我國《刑法》第95條所規定的下列情形之一的傷害:①使人肢體殘廢或者毀人容貌的;②使人喪失聽覺、視覺或者其他器官功能的;③其他對於人身健康有重大傷害的。2、輕傷(fleshinjury)指物理、化學及生物等各種外界因素作用於人體,造成組織、器官結構的一定程度的損害或者部分功能障礙,尚未構成重傷又不屬於輕微傷害的損傷。根據《刑法》第234條的規定,輕傷已是法律上確定故意傷害罪的客體要件的最低要求,因此在傷害案件中評定輕傷即成為確定罪與非罪的重要依據。3、輕微傷(slightinjury)指各種外界因素作用下,造成人體局部組織結構的輕微損害,或者輕微短暫的功能障礙,恢復後不遺留明顯後遺症,達不到輕傷標準的損傷。五、傷殘程度鑒定殘疾(disability):WHO《國際殘疾分類》指出,對傷殘的後果應從整體功能來評價,包括--器官損害;能力低下;社會不利。1、工傷事故致殘程度鑒定1996年勞動部和衛生部制訂了《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》標準適用範圍:分級原則:①器官損傷;②功能障礙;③醫療依賴;④護理依賴;⑤心理障礙根據上述分級原則,該標準將工傷及職業病所致的殘疾分為十級,其中一、二、三、四級為完全喪失勞動能力;五、六級為大部分喪失勞動能力;七、八、九、十級為部分喪失勞動能力。2、道路交通傷殘評定與賠償2002年GB/T18667-2002《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準該標準將傷殘程度分為十級。傷殘等級與賠償:
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