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超声科报告审核流程.docxVIP

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超声科报告审核流程

审核医师应由主治医师或主治医师职称以上者担任

审核医师应由主治医师或主治医师职称以上者担任

发现报告单受检内容与申请单不符或漏检时,应通知患者复查对超声检查申请单上的项目及要求与报告单上已检脏器

发现报告单受检内容与申请单不符或漏检时,应通知患者复查

对超声检查申请单上的项目及要求与报告单上已检脏器及内容逐一核对

发现申请单上内容或要求与超声诊断范围不符时,应与开单医师联系商榷

对报告单的上项(包括病员姓名、性别、年龄、登记号

对报告单的上项(包括病员姓名、性别、年龄、登记号…….等)、中项(声像图描述)、下项(检查日期、检查医师、书写报告医师…..等)一一核对,不留缺项

在审核报告中修正不规范或错误术语及描述用词;统一描述内容与诊断的一致性

在审核报告中修正不规范或错误术语及描述用词;统一描述内容与诊断的一致性

发现问题后应提出对患者进行复查或

发现问题后应提出对患者进行复查或进行有关检验或其他医学影像学检查的建议

审核医师在报告中签字

审核医师在报告中签字

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