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小儿吸痰护理及拍背技巧2025.pdf

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小儿吸痰护理及拍背技巧2025

吸痰目的

利用负压原理将患儿吸道内分泌物或误吸物吸出,从而清理呼吸道,改善

通气功能。

口鼻腔吸痰用物

准备墙式吸引装置或电动吸引器

一次性吸痰管两根(6号、80.9生盐水10ml两支、一

号)理次性手套、

一次性无菌手套一副、听诊器、纱布。

吸痰负压的选择

新生儿60-80mmHg(0.008-0.012Mpa)

婴幼儿80-100mmHg(0.012-0.013Mpa)

儿童100-120mmHg(0.013-0.016Mpa)

吸痰步骤

1、洗手、戴口罩

2、备齐用物

3、接通电源打开开关评估吸引器功能:导管有无老化裂缝,连接是否正

确,有无负压

4、患儿准备

有家长陪护:向家长解释吸引程序及核对患儿手腕带、床尾卡

新生儿室内:核对患儿手腕带及床尾卡

5、听诊呼吸音:确定肺部的痰液分布

6、拍背:由下往上,由外向内,切记动作轻柔

7、吸引:

(1)患儿平卧头偏一侧

(2)按年龄选择合适的吸痰管及负压值

(3)撕开吸痰管外包装并保留,与吸引器的连接管相连

(4)打开0.9盐水10ml,去除吸痰管外包装,右手带上手套握住吸痰管,

测量鼻尖与耳垂之间的距离来确定其插入长度

(5)先试吸(若鼻腔、口腔、气管插管需同时吸痰时,先吸气管插管再

吸鼻腔和口腔)将吸引管插入外鼻孔,先向上用力直到吸引管通过鼻中隔,

然后向下用力,插入时无负压

(6)用拇指压住吸引管孔,一边旋转一边回抽进行吸痰,注意:吸痰时

应旋转而不是上下活动,每次吸引不能超过15秒,吸痰时观察吸出物的

形状观察患儿的呼吸、面色、唇色,如有改变,立即停止吸痰

(7)最后吸引口腔

(8)吸引完毕,用盐水冲洗吸痰管,脱去手套并包裹吸痰管

(9)关闭吸引器,用纱布擦拭患儿口鼻部

(10)洗手,听诊呼吸音

8、置患儿千舒适体位,有家长陪同患儿安抚患儿及家长

9、清理用物

10、洗手

11、记录痰液的量及性质

吸痰注意事项

1、严格无菌操作

2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤

3、吸痰过程中注意观察患儿的面色,口周颜色、呼吸情况、吸出的痰液

颜色

4、痰液粘稠者雾化后再给予吸痰

5、气管内吸痰时最好两人配合进行吸痰,先给予气袭加压给氧,维持血

氧饱和度90以上再吸痰,一一一

人吸痰人观察病情,每根吸痰管只用次

有痰怎么办?

成年人的气管、支气管里的纤毛系统有很好的清除功能,可以将异物和过

多的分泌物以痰的形式运送到主支气管里,并刺激人体产生咳嗽反射,将

痰咳出。而婴幼儿这种能力很差,这时就需要大人帮他拍背,通过振动肺

脏,帮助痰液排出。

拍背排痰

拍背排痰是通过胸壁震动气道使附着在肺、支气管内的分泌物脱落,通过

体位引流,使分泌物到达细支气管,通过病人咳嗽排出体外。

适应症:小儿感冒、气管炎、支气管炎、肺炎。

现结合临床实践及理论,将拍背排痰方法简单概括如下:

拍背时间

对患感冒或肺炎的儿童,家人拍背排痰要掌握三个要点:

在夜间由千体位关系,呼吸道内会沉积大量痰液。

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中学高级教师 从事一线教育教研15年多

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