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关于院感培训手卫生第1页,共24页,星期日,2025年,2月5日第2页,共24页,星期日,2025年,2月5日洗手可有效减少手部污染肥皂洗手30秒,手部金葡菌的对数减少值为2.54;铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。第3页,共24页,星期日,2025年,2月5日第4页,共24页,星期日,2025年,2月5日一:名词术语?2.常居菌:能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有的寄居菌,不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。第5页,共24页,星期日,2025年,2月5日2.暂居菌?:寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关。第6页,共24页,星期日,2025年,2月5日3.手卫生:为洗手、手消毒、外科手消毒的总称。4.洗手:医务人员用肥皂/液和流动水洗手,仅能去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程每个步骤至少15秒。5.卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。第7页,共24页,星期日,2025年,2月5日6.外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。第8页,共24页,星期日,2025年,2月5日1.直接接触病人前后。2.当医务人员的手明显污染或被血液、体液污染后。3.接触不同病人之间或从病人身体的污染部位移动到清洁部位时。4.无菌操作前后,处理清洁或无菌物品之前。5.处理污染物品后。二:洗手+手消毒指征第9页,共24页,星期日,2025年,2月5日6.穿脱隔离衣前后,摘手套后。7.接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料后。8.接触伤口前后。9.护理特殊病人前后。二:洗手+手消毒指征第10页,共24页,星期日,2025年,2月5日三:洗手方法湿手取液揉搓及其方法:冲洗干燥护肤第11页,共24页,星期日,2025年,2月5日洗手步骤*第12页,共24页,星期日,2025年,2月5日四:手消毒剂种类手消毒剂handantisepticagent用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。速干手消毒剂alcohol-basedhandrub含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。第13页,共24页,星期日,2025年,2月5日四:手消毒剂种类免冲洗手消毒剂waterlessantisepticagent主要用于外科手消毒,消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。第14页,共24页,星期日,2025年,2月5日五:手卫生设施1.洗手与卫生手消毒设施用于洗手与手消毒的设施,包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、ICU、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。第15页,共24页,星期日,2025年,2月5日六:如何进行外科手消毒?方法1——可冲洗手消毒方法取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2min~6min,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。手术医师在戴手套前,应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。第16页,共24页,星期日,2025年,2月5日如何进行外科手消毒?方法2——免冲洗手消毒方法取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。第17页,共24页,星期日,2025年,2
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