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医院及病房消毒隔离流程骨二科施亚琴
六步卫生洗手法1、手掌对搓2、手背与手背对搓3、指缝对指缝搓4、手指勾手指搓5、搓洗大拇指6、手指搓手心然后流动水冲洗10-20s
消毒工作指导原那么〔一〕空气消毒有人情况下:做好人员防护。3%过氧化氢喷雾20-40ml/m3,作用60分钟,每天上、下午各消毒1次
〔一〕空气消毒无人情况下:紫外线灯照射消毒,每次不少于1h,每天2-3次0.5%过氧乙酸喷雾,20-30ml/m3,作用30分钟3%过氧化氢喷雾,20-40ml/m3,作用60分钟有效氯1500mg/L的含氯消毒剂喷雾,20-30ml/m3,作用30分钟
空气消毒程序
〔病房无病人〕紫外线灯照射1小时〔每天2-3次〕0.5%过氧乙酸溶液喷洒〔20~30ml/m3〕密闭时间≥30分钟开窗通风[注]有人状态下,强调开窗通风对流,3%过氧化氢喷雾20-40毫升/M3,作用60分钟,每天上下午消毒1次
消毒工作指导原那么〔二〕地面和物体外表消毒地面要湿式拖扫用0.1%过氧乙酸拖地或0.2-0.5%喷洒1000-2000mg/L含氯消毒剂喷洒〔拖扫〕房间门口、病区出入口放置浸有2000mg/L有效氯消毒剂脚垫,保持湿润桌、柜、医用仪器设备等物表0.2-0.5%过氧乙酸或1000-2000mg/L含氯消毒剂擦拭
物体外表消毒程序将抹布浸入消毒液用湿抹布每日擦拭2次,污染后随时擦拭将拖把浸入消毒液中湿拖地面或喷洒每日2次,污染后及时湿拖将使用后的抹布、拖把分别浸入消毒液中
浸泡时间≥30分钟拧干、清水冲净晾干、备用[注]擦拭清洁区、半污染区、污染区的抹布和拖把必须严格分开,防止交叉。〔严格要求是各个病区、办公室等地抹布和拖把均分开〕
消毒工作指导原那么〔三〕其它物品消毒及处理病人使用物品消毒病人使用的被褥、衣服、口罩等要定时用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟;便器、浴盆用1500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟
污染布类处理程序备盛装消毒液加盖容器将口罩、帽子、隔离衣、被服类分别置入相应容器中浸泡时间≥30分钟洗涤口罩、帽子洗衣房回收隔离服及被服类自然晾干或烘干再次用消毒液浸泡≥30分钟高压蒸汽灭菌备用洗涤
自然晾干或烘干被服类备用隔离衣高压蒸汽灭菌备用[注]工作人员用过的工作服、隔离衣与病人使用过的被服和衣服应分别洗涤、消毒
消毒工作指导原那么〔三〕其它物品消毒及处理病人排泄物、分泌物病人排泄物、分泌物要及时消毒处理每病床必须设置加盖容器,盛1500-2500mg/L有效氯消毒液,随时对排泄物、分泌物进行消毒,作用30-60分钟,然后倒入病房卫生间,每天消毒痰具1次
呕吐物排泄物处理程序每床设加盖容器内盛1500~2500mg/L含氯消毒剂作用30~60分钟倒入病房厕所化粪池内加含氯消毒剂再次处理注:每天消毒痰具、便器一次
消毒工作指导原那么〔三〕其它物品消毒及处理病人使用物品消毒呼吸治疗装置使用前必须进行灭菌或高水平消毒,尽量使用一次性管道,重复使用的各种管道必须在使用后立即用2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后再清洗,然后进行消毒灭菌处理
病人使用物品消毒每个诊室、病房的听诊器、血压计、体温计等物品,每次用后立即消毒病人离开救护车后,立即对车内空间、担架、推车等运载病人的工具用0.5%过氧乙酸喷洒消毒,作用30分钟
污水污物处理病人的生活垃圾用双层垃圾盛装及时消毒处理,防止污染使用后的隔离衣裤、口罩、帽子、手套、鞋套及其它废弃物及时分类、消毒处理现阶段污水处理可以适当增加药物投放量,使总余氯量≥6.5mg/L
垃圾处理程序生活垃圾医用垃圾内置双层黑色塑料袋的加盖容器内内置双层黄色防水塑料袋的加盖容器内0.5%过氧乙酸喷洒消毒密闭运送至焚化炉燃烧
消毒工作指导原那么〔五〕终末消毒病人出院、转院、死亡后,房间必须进行终末消毒
普通病房医院感染管理患者的安置原那么为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。病室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒;地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒。病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1-2次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒,被血液、提液污染时,及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。
普通病房医院感染管理严格管理病房探视人员。严格病人的体温普查工作,每人每天至少一次。病区大门管理,应规定探视时间。
医务人员防护指
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