药理学PPT课件 麻醉药.pptx

第八章

麻醉药;;掌握局麻药的药理作用、作用机制，常用局部麻醉药的作用特点。

熟悉七氟烷、恩氟烷、异氟烷、氧化亚氮等吸入麻醉药和氯胺酮、丙泊酚、依托咪酯等静脉麻醉药的作用特点。

了解局部麻醉药的应用方法及影响药物作用的因素；全身麻醉药的麻醉分期。;;;;;;;;;;2.丁卡因

是最早应用的局麻药。局麻作用比普鲁卡因强8～10倍，毒性亦较大，可与利多卡因混合应用于传导麻醉和硬膜外麻醉，以延长作用时效并减小毒性反应。;（二）酰胺类麻醉药

1.利多卡因

是临床应用最广的局麻药，可用于各种局麻方式。利多卡因还可用于治疗心律失常，是治疗室性心律失常的常用药物。;2.布比卡因

主要用于浸润麻醉、传导麻醉、硬膜外麻醉。布比卡因毒性较大，尤其是心脏毒性和心血管毒性较强，严重时可导致室性心律失常和致死性室颤，使用时要格外注意。;药物;;;;;;;七氟烷

麻醉效能高，麻醉诱导期短而平稳，麻醉深度易于控制，患者苏醒快，对心脏功能影响小，对呼吸道无刺激。主要用于诱导麻醉和维持麻醉。;;;;2.全身麻醉药可分为吸入麻醉药和静脉麻醉药。

作用机制：脂溶性学说。

药理作用：降低脑代谢、扩张脑血管、升高颅内压、减弱心肌收缩力、扩张外周血管、降低心肌耗氧量，降低血压。