2025年中国山东省主治医师重症医学资格考试真题汇总.docx

山东省主治医师(重症医学)考试題

一、单项选择題（共25題，每題2分，每題的备选项中，只有1个事最符合題意）

1、原发性肺动脉高压首发的临床体現是

A．慢性咳嗽

B．呼吸困难

C．咯血

D．头晕和晕厥

E．胸痛

2、有关糖皮质激素的使用，下列哪些說法对的

A．脑垂体前叶功能减退，可使用生理剂量糖皮质激素替代治疗

B．自身免疫性疾病，一般采用激素和其他免疫克制药物综合疗法，不适宜单用

C．过敏性休克可用肾上腺受体激动药和抗组胺药治疗，并应用皮质激素辅助治疗

D．对結核性脑膜炎不能使用糖皮质激素，以免感染扩散

E．病毒性感染一般不用激素

3、患者女性，22岁，与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小時后昏迷来院，诊断急性有机磷农药中毒，下列哪项属烟碱样症状

A．多汗B．肌纤维束颤动

C．瞳孔缩小D．流涎E．肺水肿

4、患者男性，35岁，体重50kg，乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体：全身无水肿，血压150/90mmHg，心率100次/分，轻度贫血貌，血肌酐264μmol/L，尿素氮18mmol/L，该患者内生肌酐清除率是

A．24.31ml/minB．15.4ml/min

C．10.65ml/minD．4.05ml/min

E．0.28ml/min

5、生理状况下组织微循环的血液灌流重要由

A．心排血量调整

B．交感神经调整

C．局部体液原因调整

D．全身体液原因调整

E．血压调整

6、有关内源性呼气末正压(PEEPi)的描述，下列哪项是錯误的

A．对于无自主呼吸的患者，一般采用呼气末阻断法

B．静态PEEPi反应所有肺泡的平均PEEPi

C．食管气囊测定技术测得的动态PEEPi是最小的PEEPi

D．从吸气开始至呼气流速产生之前的食管压下降既為动态PEEPi

E．為精确起見，一般监测2～3次PEEPi后取平均值

7、室性心动过速伴严重血流动力学障碍時，终止发作的首选措施是

A．利多卡因

B．普鲁卡因胺

C．美西律

D．电复律

E．胺碘酮

8、对于急性肝功能衰竭诊断，下列何项錯误

A．急性起病，2周内出現二度以上肝性脑病

B．急性起病，4周内出現二度以上肝性脑病

C．短期内黄疸进行性加深

D．出血倾向明显，凝血酶原活动度(PTA)≤40%

E．肝脏进行性缩小

9、抗利尿激素分泌失调综合征最常見原因是

A．肺燕麦细胞癌

B．严重肺部感染

C．颅内感染

D．颅内肿瘤

E．药物所引起

10、有关不稳定型心绞痛治疗中錯误的是

A．溶栓疗法

B．抗凝疗法

C．调脂治疗

D．冠脉介入疗法

E．冠状动脉旁路移植术

11、患者男性，60岁，反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律，心率40次/分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗為

A．永久起搏器

B．食管电极超速克制

C．同步直流电复律D．射频消融术

E．冠状动脉造影术

12、長期禁食或无营养支持的病人，忽然予以大量营养時轻易发生再喂养综合征，其体現為

A．高血糖

B．高血钾

C．低血糖

D．高血磷

E．高血镁

13、患者男性，30岁，因前曰淋浴受凉后，出現发热、咳嗽，咳铁锈色痰，首选药物青霉素G治疗，不适宜口服的原因是

A．口服易被胃酸及消化酶破坏

B．吸取多C．吸取规则

D．轻易产生毒性反应E．易进入细胞

14、下面心电图诊断，哪项是对的的

A．二度Ⅱ型房室传导阻滞

B．二度Ⅰ型房室传导阻滞

C．二度Ⅱ型房室传导阻滞伴一度房室传导阻滞

D．二度Ⅰ型房室传导阻滞伴一度房室传导阻滞

E．以上都不对

15、临床死亡的概念应除外

A．呼吸停止B．瞳孔散大

C．脑电图静止D．面色发绀

E．脉搏消失

16、下列哪项不属于外科输血目的

A．纠正血容量

B．纠正贫血或低蛋白血症

C．矫正凝血或止血障碍

D．提供抗体和补体

E．静脉营养

17、发生毛细血管渗漏综合征的直接原因是

A．毛细血管血压增高

B．毛细血管通透性增高

C．淋巴回流受阻

D．血浆胶体渗透压增高

E．组织液胶体渗透压减少

18、有关正常人肺动脉压(PAP)值，对的的是

A．5～10mmHgB．10～22mmHg

C．20～25mmHgD．