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羟考酮在老骨科麻醉中的应用病例课件.ppt

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盐酸羟考酮注射液在老年骨科患者麻醉中的应用河南省人民医院麻醉科崔明珠

人口老龄化人口年龄现状(2021年统计)60岁以上:2.1242亿人15.53%65岁以上:1.3755亿人10.06%

人口老龄化老龄化开展趋势:2021:9.50%2021:11.9%2030:16.7%2040:23.7%2050:26.1%

老年患者的临床特征药物效应的改变敏感性耐受性依从性器官功能的改变心血管系统呼吸系统中枢神经系统肝肾功能

关爱老年患者

羟考酮为纯阿片受体冲动剂,对μ、κ双重冲动起效时间达峰时间消除半衰期作用时间脂溶性羟考酮2-3分钟5分钟3.5小时4小时0.7盐酸羟考酮注射液

盐酸羟考酮注射液镇痛强,对内脏痛更有效羟考酮水溶性药物,蓄积少起效、达峰快,持续镇痛恶心、呕吐、呼吸抑制发生率低代谢产物血浆浓度低或无镇痛活性KochSetal.ActaAnaesthesiolScand.2021;52(6):845-850.

羟考酮的临床应用麻醉方式:神经阻滞+静脉复合麻醉

羟考酮的临床应用麻醉维持:丙泊酚3-6mg/kg/h瑞芬太尼5-15μg/kg/h手术医生缝合皮肤后停止输注麻醉诱导:羟考酮10mg咪达唑仑2mg依托咪酯20mg罗库溴铵50mg

麻醉诱导

插入喉罩

拔出喉罩

麻醉记录单

PACU记录单

盐酸羟考酮注射液

在老年骨科患者麻醉中的应用体会尤其适合老年人

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