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生活护理的责任和落实;主要内容;Henderson关于根底护理;Henderson理论强调14项根本需要的满足,在生理需求上有:呼吸、饮食、排泄、活动/姿势、睡眠/休息、穿着、体温调节、身体清洁及环境平安;在心理、社会及灵性局部有:沟通、宗教信仰、成就感、参与活动及学习。
Henderson认为护理是一种辅助或促进式的活动,经由个别性的需求评估,执行具体活动,以其帮助生病或健康者重获健康或安静死亡,当病人尚有能力独立执行活动时,应助其赋能,拥有知识意愿,协助其到达目标。
照顾过程分三局部,先评估14项需求,接着,依需求来确认问题,鼓励配合治疗方案,订定护理目标,最后,护理人员帮助病人执行活动,以恢复疾病或协助平和死亡。;LydiaEHall的护理圈理论
—护士护理病人的根底;;南丁格尔《护理札记》;什么是护理?;今天我们应该怎样做护理?;什么是整体护理?;今天我们应该怎样做护理?;今天我们应该怎样做护理?;什么是生活护理?;生活护理对住院患者的价值和意义?;今天我们应该怎样做护理?;生活护理----事关医疗的风险;生活护理----事关病情的观察;生活护理----事关治疗的成效;生活护理----事关病人的结局;生活护理----事关患者的早期康复;生活护理----事关患者的感受;洗头洗脚就是优质效劳?;总结:生活护理对住院患者的价值和意义;
3、生活护理的现状调查;调查一:不同护理级别病人的生活护理工作量调查表;;调查结果:;生活护理情况;生活完全不能自理患者接受生活护理情况;生护理局部不能自理患者情况;调查结果显示:;陪护率;护工学历情况;调查结果显示;调查二:生活照料护理者满意度调查;调查二:生活照料护理者满意度调查;调查二的结果;住院期间患者对生活护理工程的满意度;生活性护理工程承担者效劳次数;生活性护理工程承担者效劳次数;患者住院期间对各生活护理的人员比例;患者最希望的生活护理照顾者;调研结果显示;4.如何做好生活护理?;案例一:协助下床活动;案例一分享;案例二:患者,男,60岁,诊断:右股骨颈骨折,2月20日上午做了手术,手术顺利,2月21日评估病人后制定如下康复方案;案例二分享;生活护理???要求:;如何确保生活护理的平安;执行生活护理的关键;例如:洗头;例如:喝水;例如:吃饭;?首先要意识清楚,吞咽功能和胃肠蠕动正常
?现在是护士给他喂粥,病人没有异常反响,说明这个病人的这些功能已经具备。
?但是想要自己端着碗吃,而不是让别人喂,起码需要半卧位坐起来
?护士可以按以下流程来进行:
1.询问医生,手术的伤病局部是否允许半卧位姿势,伤口会不会裂开或出血;
2.要了解病人的生命体征是否正常
3.病人的疼痛评分
4。护士还需要检查他们的腕关节、肩关节、肘关节的肌肉力量,假设都在四级以上,说明患者能自己拿稳碗,拿起筷子或勺子。
经过上述的了解和评估,该病人的生命体征正常平稳,上身肌肉力量全部到达五级,疼痛评分是一分主刀医生确认半卧位对伤口无影响。也就是说,这个人可以自己喝粥。;?但是医务人员的判断也可能有误差,所以,先将病人上身摇起10度;看看病人有无异常反响;观察一分钟后再摇起10度,病人仍没有反响,逐渐摇至45度,在观察2分钟,病人仍没有不良反响;这时光给他一瓶水,让病人拿在手里试举一下,没有问题再给他勺子和粥碗,让他自己吃。
?当时,病人自己喝第一勺粥的时候,有些心理障碍,觉得刚刚还是别人喂,对自己还有疑心。因此,第一勺,他吃得很慢,但是第一勺之后,他感觉不错,动作会越来越快。;?进食也一样,病人能否自己拿著碗和勺子?如果可以,让他自己去做;如果一只手能做,另一只手不能做,护理方案那么是:护士拿碗或将碗放在床桌上,将他具备能力的手拿勺子或筷子吃饭。总之,不管什么事情,但凡病人能做的一律让其自己做。;4.如何做好生活护理?;4.如何做好生活护理? ;4.如何做好生活护理?;4.如何做好生活护理的培训?;4.如何做好生活护理?;4.如何做好生活护理?;4.如何做好生活护理?;如何做好评估:学好《临床护理技术标准》掌握临床护理工作全过程14条;评估目标;评估结果;;评分结果;5.如何让生活护理落实到位:;医院方面进行有效绩效考核;医院方面给予各方面的保障;谢谢大家!
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