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部位PH平均通过时间消化系统PH值分布梯度胃1-210分钟-1小时(空腹)1-4小时(与食物)十二指肠4-65-15分钟空肠6-72-3.5小时回肠7-83-6小时结、直肠7-83-4小时第55页，共85页，星期日，2025年，2月5日氨基水杨酸类药物剂量关系其剂量基于5-ASA克分子计算SASP1g相当于美沙拉嗪0.4g巴柳氮1g相当于美沙拉嗪0.36g奥柳氮1g相当于美沙拉嗪1.0g第56页，共85页，星期日，2025年，2月5日主要5-氨基水杨酸药物的比较药物剂型剂量注意事项柳氮磺胺吡碇0.25/片发作:1-2gtid-qid维持:2g/日作用于结肠副作用为过敏、胃肠道反应、WBC减低美沙拉秦0.4肠溶片发作:0.8tid维持:0.4tid0.25肠溶片发作:0.5tid维持:0.25tid0.5缓释颗粒发作:4.0分次服维持:2.0分次服作用于远端回肠和结肠，对远端回肠Crohn和UC有效奥沙拉秦0.25胶囊发作:1.0-3.0分次服维持:0.5bid作用于结肠可致分泌性腹泻巴柳氮0.75胶囊发作:2.25tid维持:1.5bid作用于结肠对UC有效，可致分泌性腹泻第57页，共85页，星期日，2025年，2月5日诱导缓解的措施————————————————————————病变程度及范围治疗措施————————————————————————轻度远端UC5－ASA灌肠（距肛门25cm以内）轻度UC，病变累及口服5－ASA＋5－ASA灌肠距肛门25cm以上达结肠脾曲中度UC，病变广泛适宜剂量的口服5－ASA，根据直肠症状选向上累及回盲部择5－ASA或激素灌肠，以上措施2－4周， 无效换用GCS 重度广泛UC首先口服GCS，无效可换用静脉制剂，有全身 症状时，考虑用静脉GCS，GCS无效换用环 胞菌素————————————————————————注：水杨酸制剂的适宜剂量：SASP4－6g/天，美沙拉嗪4－4.8g/天，巴柳氮6.75g/天，奥沙拉嗪2g/天第58页，共85页，星期日，2025年，2月5日水杨酸类药物的比较_________________________________________________________________________________药品名称剂型特点释放部位药效的发挥_________________________________________________艾迪莎pH依赖溶解特性，颗粒末段回肠病灶部位药物浓度的直径小，结直肠高，副作用少，单250~500μm
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