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签约治疗合同书范本6篇

篇1

合同编号：[合同编号]

甲方（患者）：[患者姓名]

乙方（医疗机构）：[医疗机构名称]

签订时间：[合同签订日期]

一、合同背景

鉴于甲方患有[疾病名称]，需要医疗服务，乙方拥有专业的医疗技术和设备，愿意为甲方提供治疗服务。根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，双方本着平等、自愿、公平的原则，签订本合同。

二、治疗内容

1.治疗疾病：[疾病名称]

2.治疗地点：[治疗地点]

3.治疗时间：[治疗起止日期]

4.治疗方式：[治疗方式]

三、双方权利与义务

1.甲方权利与义务：

-享有接受医疗服务的权利；

-享有医疗服务的知情权；

-享有医疗服务的选择权；

-遵守医疗机构的规章制度；

-按时支付治疗费用；

-如实提供个人信息和病情。

2.乙方权利与义务：

-享有获得治疗费用的权利；

-享有对患者病情的了解权；

-享有对患者的诊疗权；

-遵守医疗服务的职业道德；

-按时接诊并提供医疗服务；

-如实出具医疗证明和诊断报告。

四、治疗费用与支付方式

1.治疗费用：[治疗费用总额]元（大写：[治疗费用总额汉字大写]元）

2.支付方式：[支付方式]

3.支付时间：[支付时间]

五、违约责任

1.甲方违约责任：如甲方违反合同约定，未按时支付治疗费用或不如实提供个人信息和病情，乙方有权解除本合同，并要求甲方承担相应的违约责任。

2.乙方违约责任：如乙方违反合同约定，未按时接诊并提供医疗服务或不如实出具医疗证明和诊断报告，甲方有权解除本合同，并要求乙方承担相应的违约责任。

六、争议解决

1.争议解决方式：如双方在治疗过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

2.争议解决地点：争议解决地点为[争议解决地点]人民法院。

七、合同生效与终止

1.合同生效：本合同自双方签字或盖章之日起生效。

2.合同终止：合同终止条件包括：治疗完成、双方协商解除、因不可抗力导致无法继续履行等情形。合同终止时，双方应友好协商处理相关事宜。

八、其他约定

1.必威体育官网网址义务：双方应对患者的个人信息和病情必威体育官网网址，不得泄露给无关人员。

2.合同修改：本合同一经签订，不得擅自修改。如需修改，应经双方协商一致，并签订书面补充协议。

3.法律适用：本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

甲方（患者）：[患者姓名]签字/盖章：__________日期：__________

乙方（医疗机构）：[医疗机构名称]签字/盖章：__________日期：__________

篇2

合同编号：[合同编号]

甲方（患者）：[患者姓名]

乙方（医疗机构）：[医疗机构名称]

一、合同背景

鉴于甲方患有[疾病名称]，需要接受相应的治疗，乙方作为专业的医疗机构，具备相应的医疗技术和设备，愿意为甲方提供治疗服务。因此，甲乙双方经过友好协商，达成以下治疗合同。

二、治疗内容

1.治疗项目：[具体治疗项目]

2.治疗周期：[治疗周期，例如：2025年5月1日至2025年12月31日]

3.治疗费用：[具体费用，包括一次性费用、后续费用等]

4.付款方式：[付款方式，例如：银行转账、现金等]

5.其他相关事项：[如需要住院、手术等具体事项]

三、双方权利义务

1.甲方权利义务

-权利：

-享受乙方提供的专业治疗服务；

-对治疗过程和治疗方案有知情权；

-对治疗效果有评估权。

-义务：

-按时支付治疗费用；

-遵守乙方的治疗规定和流程；

-在治疗期间保持积极态度，配合治疗。

2.乙方权利义务

-权利：

-按照合同约定收取治疗费用；

-对治疗过程有主导权；

-对治疗效果有评估权。

-义务：

-为甲方提供专业的治疗服务；

-严格保护甲方的隐私；