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临床医学练习题库与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.肾病综合征病人出现尿量小于400ml/d，应警惕（）

A、急性肾衰竭

B、肾前性少尿

C、尿潴留

D、慢性肾衰竭

正确答案：A

2.房间隔缺损典型杂音的产生是由于（）

A、经缺损的左到右分流

B、肺动脉口狭窄，血流通过狭窄部

C、缺损两侧的压力差

D、经缺损的右到左分流

E、肺动脉口相对狭窄，血流形成涡流

正确答案：E

3.下列哪项因素对ALP参考值范围影响最大（）

A、性别

B、年龄

C、职业

D、饮食

E、地域

正确答案：B

4.血涂片制备过程中，不会影响血片质量的是（）

A、血膜厚薄

B、染料pH

C、静脉血标本

D、新玻片

E、温度

正确答案：C

5.病人，男，35岁。上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体格检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音。临床诊断最可能是（）

A、急性胃扩张

B、胃溃疡

C、慢性胃炎

D、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

E、胃肠炎

正确答案：D

6.金匮肾气丸的适应症是()()

A、多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,睡眠欠佳

B、咳嗽,气喘,咯血,腰背酸痛

C、头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精

D、肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷

正确答案：D

7.下列属于用药不适宜处方的是()

A、适应证不适宜的

B、无正当理由超说明书用药的

C、无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的

D、开具处方未写临床诊断

E、药师未对处方进行适宜性审核的

正确答案：A

8.血钙的参考值为（）

A、135～145mmol/L

B、95～110mmol/L

C、3.5～5.5mmol/L

D、3.61～6.11mmol/L

E、2.25～2.75mmol/L

正确答案：E

9.患者发生意外伤害时,应首先()

A、报告科主任

B、查看伤情

C、报告护士长

D、通知医生

E、通知家属

正确答案：B

10.关于缺水的叙述下列哪项是错误的（）

A、低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水

B、等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失

C、高渗缺水时细胞内缺水＜细胞外缺水

D、低渗缺水时细胞外缺水＞细胞内缺水

E、高渗性缺水时缺水＞缺钠

正确答案：C

11.以下有关“探索老年人最佳的用量”的叙述中,不正确的是()()

A、根据年龄,50岁以后每增加两岁,药量减少成人的1%

B、半量法则,特别适合经肾脏排泄的药物

C、根据TDM制定个体化给药方案

D、根据内生肌酐清除率调整剂量

正确答案：A

12.下列各项中,除哪项外均属于小柴胡片主治病症的临床表现()

A、口苦咽干

B、胸胁苦满

C、心烦喜呕

D、往来寒热

E、泄利下重

正确答案：E

13.患者,女,59岁,因突发胸背部撕裂样疼痛6小时急诊入院,入院诊断:主动脉夹层,医嘱予以心电监护及血氧饱和度监测。患者血压207/116mmHg,心率68次/分,呼吸20次/分,体温36.7℃,血氧饱和度98%,医嘱予以5%葡萄糖注射液100ml+硝普钠针100mg以5ml/h静滴泵入,根据血压调节速度。以下关于输液泵的使用错误的是()

A、停用输液泵时,先按停止键,关闭输液器调节器,关电源

B、确认患者已建立好静脉输液通路,通畅无静脉炎

C、使用中如需调节速度,先按停止键,重新设置速度后再启动;如需打开输液泵门,应先夹闭输液管路

D、将输液泵固定在输液架上,输液泵高于患者心脏水平30cm

E、安装输液泵管路后关闭泵门,设置输液速度,松开输液器调节器,启动输液泵,运行正常后将输液泵管路与静脉通路连接

正确答案：A

14.患儿，7岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病房，目前患儿无自主呼吸，使用呼吸机辅助通气。适宜该患儿所在病室的空气消毒方法为（）

A、臭氧消毒法

B、开窗，自然通风法

C、紫外线灯照射消毒法

D、静电吸附式空气消毒器消毒法

E、过氧乙酸熏蒸法

正确答案：D

15.氧化酶法测定血糖，第一步反应所用的酶是（）

A、葡萄糖氧化酶

B、己糖激酶

C、乳酸脱氢酶

D、丙酮酸激酶

E、过氧化物酶

正确答案：A

16.化疗药的配置需持有（）

A、化疗药物配置证

B、护士资格证

C、药师资格证

D、护士执照

E、职业药师

正确答案：A

17.肝性脑病病人进行清洁灌肠,其溶液最好选用()

A、高渗盐水

B、0.1%~0.2%肥皂水

C、甘油稀释液

D、50%硫酸镁溶液

E、生理盐水100mL加白醋10mL

正确答案：E

18.老年性骨质疏松患者,在钙剂+维生素D的基础治疗上,宜选用()()

A、雌激素或雌激素受体调节剂

B、双膦酸盐

C、降钙素

D、雄激素

正确答案：B

19.肌内注射时，为使肌肉放松，应采取的姿势为（）

A、坐位，腰背前倾

B、仰卧位，足尖相对，足跟分开

C、侧卧