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骨质疏松;一、定义;二、骨质疏松的分类;三、骨质疏松发病率;四、骨质疏松的临床体现;许多原发性骨质疏松症患者初期常无明显的自觉症状,往往在骨折发生后经X线或骨密度检查时才发现已经有骨质疏松变化。;美国国家卫生院(NIH)定义;五、骨质疏松的诊断(临床通用指标);原发性骨质疏松的诊断要点;骨密度知识点补充;诊断骨质疏松症的原则
(WHO诊断原则);继发性骨质疏松的诊断原则;六、骨质疏松症的治疗;原发性骨质疏松的药物治疗;继发性骨质疏松的治疗;性激素缺乏性骨质疏松症:积极治疗原发病。对年轻的女性病人需补充适量的雌激素或雌、孕激素,男性病人应补充雄激素。必要时并用其他类抗骨质疏松药物。
糖皮质激素性骨质疏松症:生理剂量的糖皮质激素也可引起骨丢失,于用药6~12个月骨量下降最明显。某些疾病需长期应用糖皮质激素,如病情容许,应采用最低有效剂量。酌情补充钙剂、维生素D制剂和双膦酸盐类抗骨质疏松药物,有助于防止发生糖皮质激素性骨质疏松。对于骨痛明显的患者,可以加用降钙素类药物。
制动性(废用性)骨质疏松症:一般性治疗和药物治疗同原发性骨质疏松症,但要尤其注意制动部位的功能锻炼和康复治疗。
长期肠外营养支持导致的骨质疏松症:一般性治疗和药物治疗同原发性骨质疏松症。由于本症易合并佝偻症(或骨软化症),除使用无铝营养支持液外,要积极补充维生素D制剂。
糖尿病性骨质疏松症:重要是严格控制高血糖,同步应用抗骨质疏松药物治疗。
器官移植后骨质疏松症:同原发性骨质疏松症。
血液透析性骨质疏松症:防治措施同原发性骨质疏松症。防止使用含铝透析液和低磷透析液。;谢谢!
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