老年综合评估课件.pptVIP

老年社会评估老年社会支持系统评估老年角色与角色适应评估老年文化评估老年经济状况评估老年医疗保险评估老年照顾者评估老年虐待评估老年环境健康评估居住环境(躯体所处环境)楼梯、噪音、走廊、窗户、门宽、地板、桌椅等社会环境人际互动、隐私、社会隔绝、拥挤、交通、购物等精神环境(心理所处环境)喜好、记忆、反应、图形、敏感刺激物文化环境传统、价值、标准、图腾象征老年综合征的评估跌倒风险评估（FRA）FallRisAssessment老年期痴呆的评估：尿失禁评估：老年谵妄的评估老年帕金森综合征的评估疼痛评估：NumericRatingScale,NRS老年睡眠障碍的评估老年多重用药的评估老年问题的评估皮肤危险因子评估(BradenScale)老年便秘的评估营养状况评估MiniNutritionalAssessment,MNA老年残疾的评估老年长期照护评估老年临终关怀评估老年生活质量的评估影响老年生命质量的一些主要问题：失能矢智失禁失眠失明失聪经典评估量表的使用老年综合评估流程图常用的评估量表*※日常生活能力评估※营养状况评估※步态与平衡功能评估※精神心理健康评估△简易智能量表△抑郁评定量表△焦虑评定量表※社会行为健康评估△人际关系自我评定量表※其它评估：如跌倒风险评估日常生活能力评估（BI）评估内容:平地走动、上下楼梯、移位、穿脱衣服、个人卫生、吃饭、洗澡、如厕、大便控制小便控制每项设置3-4个选项：⑴自己可以做⑵有些困难⑶需要帮助⑷根本无法做(0分)结果评定：满分：100分能自理，轻/中/重/极重功能缺陷营养状况评估（MNA）MNA：MiniNutritionAssessment问题设置：筛查项目和评估项目筛查项目总分：14分。若分数≥12分，正常-无风险，不需要继续评估若分数≤11分，可能有营养不良，继续进行评估评估项目得分：最高16分结果评定：评价总分：最高30分总分≥23.5分无营养不良总分在17—23.5分有营养不良的风险总分17分营养不良NSIC：NutritionalScreeningInitiativeChecklistSGA：SubjectiveGlobalAssessment简易智能量表(MMSE)Mini-MentalStatusExamination,是对认知功能的评估问题设置:10组问题,总分最高分为30分.结果评定：正常与不正常的分界值与受教育程度有关：文盲(未受教育)组17分；小学(受教育年限≤6年)组20分中学或以上(受教育年限＞6年)组24分。分界值以上为正常分界值以下为有认知功能缺陷简易的老年综合评估方法评估目的：筛查、评估方法：1.ADL：Karz-ADL,起立行走测定2.老年抑郁评估：GDS3.认知功能评估：三件事回顾、CDT4.营养评估：身体质量指数5.尿失禁评估；6.视听功能评估。KarzADL1or0獨立完成(1)依賴(0)洗澡V部分或完全穿衣V部分或完全上廁所V部分或完全移位V部分或完全失禁可自我控制部分或完全無法控制吃飯v部分或完全6分:表示完全独立,2分以下表示严重功能缺损起立行走测试

Times“upandgo”test/TUG）3meters10sec自由活动20sec大部分可独自活动20-29sec活动不稳定30sec活动障碍PraticalNeurology2007;7;158-171Identifyingacut-offpointfornor