超声医学科年度质量与安全目标文档.docVIP

超声医学科2022年

医疗质量与安全管理指标及优先改进质量监测指标

根据等级医院评审及年度国家医疗质量安全目标改进的工作要求，结合医院质量指标及我科实际情况，制定我科2022年医疗质量与安全管理指标、优先改进质量监测指标，科室认真组织学习、落实完成，并监测追踪，完成医院及科室的医疗质量与安全目标。

附件：1.超声医学科2022年医疗质量与安全管理指标

附件1超声医学科2022医疗质量与安全管理指标

科室质控指标目录

目标值

目标依据

1.超声报告阳性率

≥70%

医院

2.超声诊断与手术符合率

≥80%

医院

3.24小时提供超声检查服务

100%

医院

4.超声科危急值通报率

100%

医院

5.超声报告书写合格率

≥95%

医院

6.乳腺疾病超声报告BI-RADS分类率

100%

医院

7.乳腺BI-RADS5类超声诊断准确性

≥90%

医院

8.胎儿重大致死性畸形在超声筛查中的检出率

100%

医院

9.超声介入相关主要并发症发生率

≤6%

医院