慢阻肺患者肺康复.pptxVIP

慢性阻塞性肺疾病病人的肺康复护理;;现病史：患者10年前无明显诱因开始出现咳喘症状，多次于我院住院治疗，经抗感染、祛痰平喘等治疗后症状好转，此后咳喘症状反复发作，逐渐进展至每年持续咳嗽、咳痰3个月以上，冬重夏轻，伴活动耐量下降。5天前无明显诱因再次出现喘憋加重，在我院门诊静点抗感染及改善供血等治疗3天仍有咳喘症状。;;;;;;;;;;;;;;;保持呼吸道通畅，指导病人有效咳嗽、咳痰方法，有痰不易咳出时指导病人家属为其拍背促排痰。

指导病人经常变换体位，有利于痰液咳出。

指导病人少量多次饮水，每日饮水量在1500-2000ml左右，保证呼吸道黏膜的湿润和病变黏膜的修复，利于痰液稀释排出。;;;;;;;减少探视，限制陪护，及时清除无关人员，嘱病人尽早入睡。

夜间及时熄灯，避免噪音，为病人创造安静舒适的入睡环境。查房时除必要的操作外，尽量不要干扰到病人的睡眠.

指导病人睡前减少活动量，避免饮浓茶和咖啡，不可饮过多的水，可嘱病人睡前喝一杯热牛奶，嘱其家属为病人用热水泡洗双脚，可按摩足底上1/3足心凹陷处的涌泉穴以促进睡眠。;;鼓励病人适当饮水，多食新鲜的蔬菜、水果，特别是粗纤维丰富的食物，如芹菜、韭菜、蒜苔、洋葱等。避免食用宜引起便秘的食物，如油煎食物、干果、坚果等，避免食用易产气的食物，如豆类、胡萝卜、啤酒等。饮食应少量多餐，细嚼慢咽，忌食辛辣、刺激的食物。

培养病人养成定时排便的习惯，即使没有便意也坚持定时蹲厕。

指导病人采取最佳的排便姿势，合理的利用重力和腹内压。;;;;;;每班观察病人中长导管穿刺处情况，包括导管外露长度、臂围、有无脱出、穿刺点有无渗血、渗液等情况。

每天输液前后严格冲封管，使用10ml以上注射器脉冲式冲管。

输液时观察重力滴数，至少一次（应80滴/分）如发现重力滴数减慢、不滴等情况立即寻找原因，及时处理，及时报告。;;;;慢性阻塞性肺疾病;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;肺康复在慢阻肺患者

中的应用;;;;;;;;;;;;;;郑氏床上卧位操展示;;;;;;;;;;;THANKYOU