临床路径的开展与管理课件.ppt

临床路径的开展与管理;Contents;一、临床路径简介;;;

1990年，美国波士顿新英格兰医疗中心医院选择了DRGs中的某些病种，在住院期间按照预定的诊疗方案开展诊疗工作，既可缩短平均住院天数和节约费用，又可到达预期的治疗效果。人们将这种模式称为临床路径〔Clinicalpathway，CP〕。;临床路径的管理模式;实施临床路径的价值;实施临床路径的目的和目标;二、国内外临床路径开展的现状;

;2001以后,北京、天津、重庆、青岛、成都等国内一些城市的大医院也开展了局部病种临床路径的研究和试点工作。

特别是随着医疗费用的支付制度改革以及卫生部的管理相关工作的部署后，临床路径作为一种新型有效的医疗质量管理方法正受到医院管理者的广泛关注。;;

卫生部要求三级甲等综合医院至少有10个病种，二级甲等综合医院至少有5个病种实施临床路径管理。

卫生部在3年时间里，共制定下发了22个专业331个病种的临床路径，组织23个省110家医院开展临床路径管理试点。

截至2021年底，全国3,467家医院的25,503个科室开展临床路径管理，其中，医院数量占公立医院数量的46.9%。

------卫生部2021年临床路径管理工作会议;

★可以说临床路径在我国的开展已不再是纯粹的摸索中前行，而是边使用边完善的过程。;三、我院开展临床路径的情况;

2021年

27个临床科室开展临床路径，占住院科室的80%

涉及168个病种，制定表单超过200个

入径病例约占住院总人数的48%

全年入径超过两万例;;医务科负责人和临床路径专职干事参加2021年1月8日卫生部医政司在北京召开全国临床路径管理试点工作会;医院召开临床路径试点工作科室协调会，会上学习了卫生部全国临床路径管理试点工作会的会议精神。;参加在山东济宁举办的临床路径管理试点工作培训班〔第三、四期〕，学习济宁医学院附属医院在临床路径实施过程中的先进经验;;明确指导思想和工作目标

标准临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗平安，控制合理费用。

建立符合我院的临床路径管理制度、工作模式、运行机制以及质量评估和持续改进体系。;临床路径制定工作;;;临床路???试点科室病种及管理人员名单;我院对2021年全面实施临床路径后的数据进行统计

在7个入径率最高的科室中，有6个科室的平均住院日较2021年降低;2021年平均住院费用均较2021年降低

总费用的平均降幅在17%左右;临床路径信息化建设走在深圳市各大医院前列

已经实现拥有完整四大模块的临床路径系统

;制定临床路径表单

根据卫生部制定的临床路径标准住院流程，参考临床诊疗指南和操作标准，借鉴其他医院经验，制定我院标准化—细化—本地化的临床路径。;门诊病历;2021年三月开始实施信息化管理

用时一年，对信息系统不断进行完善;已经实现拥有完整四大模块的临床路径系统

;严格按照卫生部入径标准设计;;;;改进操作流程，减轻医生负担

例如：在表单显示执行人姓名，效同签名，在保证责任到人的前提下，实现无纸化管理;根据自己医院的需求设计统计表单

例如：自动生成深圳市卫人委临床路径月报表

;入径科室、入径病种、表单数量

时段入径量统计表;单病种相关非特异性指标评估表

无纸化表单，按需打印

;;;五、总结与归纳;制定;;;平均住院日;;;;;