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20xx-04-24
新冠病毒感染的护理常规
目录
CONTENTS
病毒感染基础知识
护理评估与诊断
常规护理措施实施
特殊人群护理关注点
并发症预防与处理策略
康复期管理与健康指导
01
病毒感染基础知识
新冠病毒特点
新型冠状病毒(COVID-19)是一种单股正链RNA病毒,属于冠状病毒科,具有包膜,病毒颗粒呈圆形或椭圆形。该病毒对紫外线和热敏感,56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。
传播途径
新冠病毒主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。
新冠病毒感染的潜伏期1-14天,多为3-7天。以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状,少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。
新冠病毒感染根据病情严重程度可分为轻型、普通型、重型、危重型4种类型。
临床表现
分型
人群对新冠病毒普遍易感,感染后或接种新冠病毒疫苗后可获得一定的免疫力,但持续时间尚不明确。
易感人群
老年人和伴有慢性基础疾病者预后较差。儿童病例症状相对较轻,多数预后良好。少数患者病情危重,多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群。
危险因素
保持良好的个人及环境卫生,均衡营养、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。提高健康素养,养成“一米线”、勤洗手、戴口罩、公筷制等卫生习惯和生活方式,打喷嚏或咳嗽时应掩住口鼻。保持室内通风良好,科学做好个人防护,出现呼吸道症状时应及时到发热门诊就医。
预防措施
新冠病毒传染性强,预防措施对于控制疫情传播、保护个人和他人健康至关重要。每个人都应该自觉遵守防护规定,做自己健康的第一责任人。
重要性
02
护理评估与诊断
了解患者发热、咳嗽、乏力等症状的严重程度和持续时间。
症状评估
定期测量患者的体温、呼吸、心率、血压等生命体征,观察病情变化。
体征监测
根据需要进行血常规、生化指标、凝血功能、病毒核酸检测等实验室检查,评估病情严重程度。
实验室检查
通过X线胸片或CT等影像学检查,了解肺部病变情况。
影像学检查
护理体检
病史采集
风险评估
医嘱解读
01
02
03
04
通过护理体检,发现患者存在的护理问题,如呼吸困难、疼痛、压疮等。
详细询问患者病史,了解既往健康状况、过敏史、用药史等,为护理问题诊断提供依据。
根据患者病情、年龄、基础疾病等因素,评估患者发生并发症的风险。
认真解读医生开具的医嘱,了解患者需要解决的护理问题。
评估患者呼吸功能状况,制定预防呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征等呼吸系统并发症的策略。
呼吸系统并发症
监测患者心率、心律、血压等循环系统指标,预防心力衰竭、心律失常等并发症的发生。
循环系统并发症
观察患者食欲、恶心、呕吐、腹泻等症状,采取相应措施预防消化道出血、肝功能损害等消化系统并发症。
消化系统并发症
根据患者具体情况,评估并预防血栓形成、肾功能损害、多器guan功能衰竭等其他并发症的发生。
其他并发症
护理目标设定
根据患者病情和护理问题,设定明确的护理目标,如改善患者呼吸功能、减轻疼痛等。
护理措施制定
针对每个护理目标,制定具体的护理措施,包括生活护理、治疗配合、心理支持等方面。
护理时间安排
合理安排护理时间,确保患者得到及时、有效的护理。
护理效果评价
定期对护理效果进行评价,根据评价结果及时调整护理计划。
03
常规护理措施实施
03
给予氧疗
根据患者病情和血氧饱和度,给予适当的氧疗,以改善患者的缺氧症状。
01
教授正确的咳嗽和呼吸技巧
指导患者深呼吸、有效咳嗽,以促进痰液排出,减少呼吸道阻塞。
02
保持呼吸道通畅
对于不能有效排痰的患者,采取吸痰等护理措施,确保呼吸道通畅,防止窒息和并发症的发生。
监测体温变化
物理降温
药物降温
补充水分和电解质
定时测量体温,观察热型及伴随症状,以便及时处理。
根据医嘱给予退热药物,并注意观察药物疗效和不良反应。
对于高热患者,采取物理降温措施,如温水擦浴、冰袋冷敷等,以降低体温,减轻患者不适。
鼓励患者多饮水,必要时给予静脉补液,以维持水电解质平衡。
评估营养状况
了解患者的饮食习惯和营养状况,制定个性化的饮食计划。
提供高热量、高蛋白、高维生素饮食
给予患者高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物,以补充能量和营养。
增加水分摄入
鼓励患者多饮水,保持口腔湿润,有利于痰液排出和呼吸道通畅。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重胃肠道负担。
关注患者的心理变化,给予关心和支持,缓解患者的焦虑和恐惧情绪。
提供心理支持
向患者解释疾病的相关知识,提高患者对疾病的认识和治疗信心。
解释疾病知识
根据患者的身体状况和康复需求,制定个性
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